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森林腦炎的特殊護理

森林腦炎極重型病人持續高熱、昏迷、抽搐、呼吸衰竭甚至個別病例發生心功能不全, 在搶救治療中護理的好壞甚為重要, 直接影響病人的愈後存亡。 那麼對於森林腦炎極重型病人要如何護理呢?

森林腦炎的特殊護理方法

1、高熱的護理:重症森腦患者的高熱可達40~42℃, 一般持續10天甚至20餘天, 絕大多數死亡病例發生於此期間, 控制體溫是護理工作的重點。 具體措施是:物理降溫, 在患者頭部置冰帽, 頸部、腋下及腹股溝部置冰袋, 同時給患者做酒精或溫水擦浴。 藥物降溫, 當物理降溫效果不好時, 可給予安痛定4ml肌注或吲朵美辛栓1枚置肛。

2、呼吸衰竭的護理:呼吸衰竭是重症森腦患者的直接致死因素。 在護理中應全面觀察病情, 認真觀察呼吸狀態, 以及時發現呼吸衰竭的症狀。 當發現患者呼吸頻率、節律、深度發生異常或喉內痰鳴, 肺內呼吸音減弱時, 應立即報告醫生, 給予降腦壓、吸氧、呼吸興奮劑等搶救措施。 嚴重者需立即進行氣管切開或用呼吸機輔助呼吸。 對於氣管切開的護理, 應加強氣道管理。 按時翻身拍背, 吸痰前行氣管內滴藥。 配製方法:100ml生理鹽水里加伊諾舒30mg, 24小時滴完。

3、昏迷的護理:由於森腦病毒對腦組織損害的程度不同, 故患者昏迷時間的長短也不同。 我們護理昏迷患者的原則是採用綜合措施, 力爭早期恢復。

密切觀察患者神志及瞳孔的變化, 更要加強飲食、大小便及褥瘡的管理。

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