丹毒是皮膚及其網狀淋巴管的急性炎症。 好發於下肢和面部。 其臨床表現為起病急, 局部出現界限清楚之片狀紅疹, 顏色鮮紅, 並稍隆起, 壓之褪色。 皮膚表面緊張熾熱, 迅速向四周蔓延, 有燒灼樣痛。 伴高熱畏寒及頭痛等。 丹毒雖以“毒”命名, 卻並不是病毒感染引起的, 而是由細菌感染引起的急性化膿性真皮炎症。 其病原菌是A族乙型溶血性鏈球菌, 多由皮膚或粘膜破傷而侵入, 但亦可由血行感染。
1、皮疹好發於小腿和面部, 也可發生於其他部位。
2、發病急驟。 常見有惡寒, 發熱, 疲倦乏力,
3、皮疹為略高於皮膚表面的紅斑, 掀熱腫脹, 色如塗丹, 壓之褪色, 放手後即恢復原狀, 表面緊張發亮, 與正常皮膚界限清楚, 常迅速向四周擴展。 嚴重者紅斑表面可發生水皰或大皰, 更嚴重者可發展成壞疽。
4、自覺局部灼熱疼痛。 皮疹附近淋巴結常腫大。
5、較嚴重者可見高熱持續不退。 若熱毒內陷, 則見煩躁, 神昏, 譫語, 舌質紅絳, 苔黃或黃糙, 脈洪數等證。
6、病程為急性經過。
7、可復發。 反復發作者稱為慢性復發性丹毒;日久可繼發形成象皮腫(以小腿多見)。
8、本病應與接觸性皮炎相鑒別。 接觸性皮炎有接觸某種外界物質的病史, 一般無明顯全身症狀, 皮疹多為在紅斑上有密集的水皰, 境界清楚, 自覺灼熱瘙癢而一般無疼痛感。
9、檢查血象, 白細胞常明顯增高, 分類常見嗜中性粒細胞增加。