早期治療與膿性指頭炎相同軺經積極治療仍無好轉， 應早期切開減壓， 以防止肌腱騰空而起面而壞死。
在手指側面作長切口， 與手指長軸平行。 不能在掌面正中作切口， 否則易使肌腱脫出， 發生粘連和皮膚瘢痕攣縮， 影響患指伸直。 手術時要小心認清腱鞘， 不能傷及血管和神經， 尺側滑液囊和橈側滑液囊感染時， 切口分別作在小魚際及大魚際處。 切口近端至少距離腕1.5cm， 以免切斷正中神經的分支。 另一種方法是在腱鞘上和滑囊上作兩個小切口， 排出膿液， 然後分別插入細塑膠管進行沖洗。 術後從一根細塑膠管持續滴注抗生素溶液，
應早期切開引流， 切開時上臂用氣囊止血帶。 切開引流前1h， 給予大劑量抗生素。 在手指側面作縱形切口， 在直視下切開整個腱鞘， 清除膿液。 任何情況下， 均不應在掌面正中作切口。 尺側滑囊炎可沿小魚際橈側切開， 橈側滑囊炎沿大魚際尺側緣切開， 腱鞘和滑囊內不放引流， 乳膠片可置於皮下組織層。
術後處理：
1.將患者手固定在功能位置， 以懸帶吊起。 睡臥時手部墊高。
2.每次換藥前用溫熱無菌液體浸泡。
3.給予適當的抗生素。
4.感染控制後， 立即開始練習自動或被動活動， 以防指關節強直。 腱鞘炎切開引流後， 早期活動可減少肌腱粘連，
5.如引流暢通， 但傷口久不癒合， 應檢查有無骨或關節感染， 或肌腱壞死。 必要時作X線攝片檢查。
