小兒肺炎五大表現 小兒肺炎如何做好日常護理

小兒肺炎是小兒最常見的一種呼吸道疾病， 四季均易發生， 3歲以內的嬰幼兒在冬、春季節患肺炎較多。 如治療不徹底， 易反復發作、引起多種重症併發症， 影響孩子發育。 表現為發熱、咳嗽、氣促、呼吸困難和肺部細濕囉音， 也有不發熱而咳喘重者。 小兒肺炎有典型症狀， 也有不典型的， 新生兒肺炎尤其不典型。 由細菌和病毒引起的肺炎最為多見。 目前可通過疫苗預防小兒肺炎。

小兒肺炎通常會有什麼表現

發熱情況

兒童罹患肺炎時大多有發熱症狀， 體溫多在38℃以上， 持續兩三天時間， 退熱藥只能使體溫暫時下降一會兒，

不久便又上升。 兒童感冒雖然也會發熱， 但體溫多數在38℃以下， 持續時間較短， 退熱藥的效果也較明顯。

但同時也應該警惕不發熱的小兒肺炎， 寶寶患肺炎體溫可能會很高， 但也可能不發燒， 甚至體溫低於正常。 發燒時間長短， 也不能作為判斷肺炎的依據。 有的寶寶發燒僅兩天就已發展為肺炎， 而有的寶寶發燒一周也並不是肺炎引起的。 所以但從發熱並不能判斷孩子是否患了肺炎， 還需結合其他幾方面判斷。

咳嗽和呼吸

判斷還是是否罹患肺炎還需看孩子有無咳、喘和呼吸是否困難。 感冒和支氣管炎引起的咳、喘多呈陣發性， 一般不會出現呼吸困難。 若咳、喘較重， 靜止時呼吸頻率增快（即不到2個月嬰兒呼吸次數≥60次/分；2-12個月嬰兒≥50次/分；1-5歲幼兒≥40次/分），

兩側鼻翼一張一張的， 口唇發青或發紫， 一旦出現上述症狀， 提示病情嚴重， 不可拖延。

病毒性肺炎的病原體50%以上是呼吸道合胞病毒， 該型肺炎占小兒肺炎住院總數的三分之一。 好發於冬春季。 最典型的好發年齡是6個月-3歲大。 這些孩子往往起病急， 先有″感冒″症狀， 持續時間約3天， 表現發低燒（測量體溫在38℃左右）、流清鼻涕水、咳嗽， 約60%患兒也可不發燒。 2-3天后咳嗽加重， 呼吸快而淺表， 每分鐘可達60-100次。 最突出的症狀是喘、憋、呼氣延長， 喘鳴之聲音有時不必用聽診器， 只要靠近患兒就可聽到， 患兒非常痛苦。

精神狀態

要想及時發現兒童肺炎， 細心的媽媽們也應該注意孩子的精神狀態。 如果孩子在發熱、咳嗽、喘的同時精神很好、能玩、愛笑，

則提示患肺炎的可能性很小。 相反， 孩子精神狀態不佳、口唇青紫、煩躁、哭鬧或昏睡、抽風， 少數患兒可出現譫語則說明孩子病得較嚴重， 得肺炎的可能性較大。 孩子在患肺炎初期既可能精神並無明顯變化， 也可能精神狀態不佳。

食欲

得了肺炎食欲會顯著下降， 小兒得了肺炎， 不吃東西， 或一吃奶就哭鬧不安。 如果確診孩子已經得了肺炎後， 應繼續餵奶、餵食， 多喝湯類食物， 如果患兒食欲減退， 應少量多餐， 哺乳嬰兒應增加每天的餵奶次數， 以增強營養與體力。

胸部

由於兒童的胸壁薄， 有時不用聽診器也能聽到水泡音， 所以細心的家長可以在孩子安靜或睡著時聽聽他的胸部。

聽兒童胸部時， 要求室溫在18℃以上， 脫去孩子的上衣， 將耳朵輕輕地貼在孩子脊柱兩側的胸壁， 仔細傾聽。 肺炎患兒在吸氣時會聽到“咕嚕兒”、“咕嚕兒”的聲音， 醫生稱之為細小水泡音， 這是肺部發炎的重要體征。

小兒肺炎該如何做好日常護理

因此肺炎小兒的生活環境要保持空氣新鮮清潔， 臥室要求定時開窗通風（避免穿堂風）， 保持室內溫度、濕度的恒定。 適宜的室內溫度應在18℃左右， 濕度為36%左右（可用室內灑冷水的方法增加濕度）。 禁止在室內吸煙， 謝絕外來人的探訪， 防止交叉感染。 切不能門窗禁閉， 造成室內空氣渾濁。

由於患病孩子會出現身體虛弱， 同時孩子會產生疲勞感。 因此小兒應該充分休息有利於恢復健康， 應儘量讓孩子臥床休息。

此外要給小兒足夠的水分， 因為患肺炎時呼吸道分泌物增多， 小兒喉嚨裡常有痰液， 再加上高熱失水， 故足量液體供給一則補充了水分， 再則稀釋痰液有利於排出。 對喘憋嚴重的小兒， 宜取半臥位， 把頭和上半身抬高， 這樣可減輕呼吸困難。 對小嬰兒可經常抱起， 拍拍背部。 同時還須注意保持呼吸道的通暢， 及時清除鼻腔中的分泌物。

最後還要提醒加強營養的攝入量， 少量多次給予容易消化、清淡的半流質飲食， 喂以一定量的新鮮水果。 另外要給以足量的維生素， 如雅培維他靈糖漿是兒童多種維生素補充劑糖漿， 維生素可以使小兒增強與疾病鬥爭的抵抗力， 有利於早日康復。