尿糖陽性是糖尿病嗎

養生之道網導讀：

尿糖陽性是糖尿病嗎？很多人在做尿常規檢查的時候發現自己尿糖陽性， 就擔心是不是患上了糖尿病。 那麼， 尿糖陽性是糖尿病嗎？尿糖陽性的原因是什麼？下面一起瞭解下吧。

一、什麼是尿糖陽性？

正常人的腎小球濾液中含有一定的葡萄糖， 但絕大部分被腎小管重吸收回到血液中， 所以雖然尿液中還有極微量的葡萄糖的， 但是尿糖定性檢測結果是陰性的。 如果血糖數值超過了腎臟重吸收葡萄糖的能力， 尿中才會檢測到尿糖， 這個數值就是腎糖閾。

正常人的腎糖閾是8。 9～10毫摩/升，

也就是血糖不超過8。 9～10毫摩/升。 但是妊娠或其它一些疾病會導致腎糖閾下降， 這時雖然血糖時正常或小於8。 9～10毫摩/升， 但是尿中卻能檢測到尿糖了。

二、尿糖陽性是糖尿病嗎？糖尿病的診斷標準：

需要強調的是， 診斷糖尿病依據的是血糖而不是尿糖。 尿糖陽性並非一定就是糖尿病， 因為除了糖尿病之外， 還有其他多種原因可引起尿糖陽性， 比如“腎性糖尿”。

因此， 凡尿糖陽性者， 均應做糖尿病相關檢查（如“糖耐量試驗”等等）， 以求明確診斷， 切不可單憑一項尿糖結果陽性就輕易得出糖尿病的結論， 否則， 將會導致誤診、誤治， 使病人蒙受不應有的損失和傷害。

三、哪些情況會出現尿糖陽性？

1、高血糖性糖尿

最常見的就是糖尿病。 胰島素可使血糖降低，

胰高血糖素、皮質醇、甲狀腺素、腎上腺素等可使血糖升高。 在糖尿病時， 因胰島素分泌不足， 或胰島素抵抗， 致使血糖升高超過腎糖閾而出現尿糖。 甲亢時甲狀腺素分泌過多、嗜鉻細胞瘤腎上腺素分泌過多、庫欣氏綜合征皮質醇分泌過多， 都可使血糖升高， 導致尿糖陽性反應。

2、妊娠期糖尿

孕婦的身體和普通人是不同的， 為了給胎兒提供生長發育的營養， 以及為分娩做準備， 會有很多微妙的變化。 孕婦往往由於細胞外液容量增加， 因而抑制了腎臟重吸收葡萄糖的功能， 使腎糖閾下降而出現尿糖陽性。 在妊娠後期或哺乳期， 由於乳腺產生過多乳糖而隨尿排出產生乳糖尿。

3、腎性糖尿及假性糖尿

這是由於腎臟的原因導致腎臟重吸收葡萄糖功能減低而出現糖尿，

常見於染色體異常引起的原發性腎性糖尿， 慢性間質性腎炎等， 與糖尿病是不同的。

所謂“腎糖閾”是指腎臟能夠完全留住糖分使之不致外流的最高血糖值。 一旦超過該閾值， 就會形成尿糖。 正常人血漿腎糖閾值為8.96～10.08mmol/L（160～180mg/dL）。

4、滋養性糖尿

這是由於從飲食中攝取大量糖類， 導致小腸吸收糖過快而超負荷， 出現的暫時性糖尿。

5、尿量的影響

尿量少而尿糖濃度會相對升高， 也會出現陽性， 如尿量多而尿糖濃度相對低時有可能出現弱陽性。

6、其他一些疾病

如胃切除手術後、甲狀腺功能亢進， 導致小腸吸收糖過快而出現暫時性糖尿；肝功能不全時， 血中果糖和半乳糖升高出現果糖尿或半乳糖尿。

由此可見， 出現尿糖陽性也未必是糖尿病。 要根據患者的全身症狀和其他一些檢查結果來綜合分析， 診斷病情， 有尿糖陽性的朋友無需太擔心。