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突發耳聾怎樣與其它鑒別

突發性耳聾與梅尼埃病及聽神經瘤三病均有耳聾、眩暈、耳鳴等症狀, 其耳聾的性質又均為感音神經聾, 故臨床上易於混淆。 但梅尼埃病、聽神經瘤又有各自之特點, 茲鑒別診斷如下:

(1)梅尼埃病:起病時伴眩暈的突發性聾, 很難與初次發作的梅尼埃病區別。 一般梅尼埃病有屢發史, 聽力波動大, 初期常以低頻聽力損失為主, 可為雙側性, 以及情緒與發病有關等特點。 突發性聾則少有反復發作史, 聽力損失程度重, 並常以高頻為著, 雙側患病者較少。

(2)聽神經瘤:早期臨床表現頗似突發性聾, 多為腫瘤突然壓迫迷路動脈所致。

作腦幹聽覺誘發電位測聽檢查, 聽神經瘤患側的V波潛伏期延長, 而突發性聾V波的潛伏期一般在正常值範圍。 同時, 利用顳骨CT掃描和MRI(磁共振)檢查可發現內耳道處聽神經有實質性腫瘤, 而突發性耳聾則無。

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