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護理成人急性會厭炎

急性會厭炎是耳鼻咽喉科常見的急危重症之一, 可導致嚴重的呼吸困難。

保持呼吸道通暢。 急性會厭炎有兩種臨床類型, 即漸進型(緩慢型)和速髮型(暴發型)。 速髮型在病程早期即出現呼吸道阻塞, 因此, 應嚴密觀察呼吸情況, 準確判斷呼吸困難的程度, 對伴有呼吸困難及病情發展快者應儘早行氣管切開或會厭膿腫切開, 確保患者呼吸道通暢。

合理使用抗生素。 此病以藥物治療為主, 目前認為頭孢菌素為首選。 我們選用青黴素640~960萬u/d或頭孢唑林4~6g/d, 分兩次靜脈滴注, 同時用慶大黴素8萬u/d+地塞米松5mg+糜蛋白酶4000u霧化吸入4~6次。

飲食護理。 此病咽痛明顯, 尤其是吞咽時加重, 患者往往拒絕進食, 應向患者講明進食的重要性。 疼痛劇烈者, 可先向咽部噴少許10ml/l的卡因表麻後再進食。 食物應選擇營養豐富的全流或半流飲食, 不可進粗硬及刺激性食物。

口腔護理。 由於炎症的影響, 口腔機械自潔作用障礙, 炎性分泌物排泄到口腔, 壞死上皮脫落, 食物殘渣滯留及患者咽部疼痛不願進食等諸多因素致口腔不潔加重, 用口炎靈漱口液含漱6次/d, 既可減輕口腔異味, 又可促進傷口癒合。

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