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震顫麻痹的診斷要點

西醫學認識, 診斷震顫麻痹依據以下幾點:

1.震顫麻痹起病緩慢, 逐漸進展, 以進行性運動徐緩、肌肉強直、震顫及姿勢反射喪失為主症。

2.震顫麻痹病人運動減少, 初見於手指, 病情發展, 延及同側下肢, 對側上下肢, 可有"搓丸樣動作"、"面具臉"、"寫字過小症"、"慌張步態"以及說話緩慢、語音單調, 嚴重震顫麻痹病人可發生吞咽困難。

3.震顫麻痹病人可出現頭前傾、背慪曲, 四肢輕度屈曲和內收等特殊姿態。

震顫麻痹的中醫辯證分型如下:

1.陰虛風動症狀:眩暈耳鳴, 頭搖, 兩上肢抖動不已, 不能持物, 肌肉拆動, 煩躁易怒,

夜寐不安, 肢體筋脈拘急, 表情極滯, 不露笑容, 面色少華。 舌紅, 苔薄, 脈弦數或細數。

證候分析:肝腎陰虛, 則見眩暈耳鳴;陰虛陽亢, 陽亢化風, 故頭搖、兩上肢抖動不已、不能持物、肌肉拆動;陰虛陽亢, 化火擾動心神, 則有煩躁易怒、夜寐不安;肝腎不足, 肌肉筋脈失於濡養, 則肢體筋脈拘急、表情板滯、不露笑容, 面色少華。 舌紅、苔薄、脈弦數或細數是為肝腎不足之象。

2.血虛風動症狀:乏力神疲, 腰膝酸軟, 自汗短氣, 頭暈目眩, 四肢抖顫搐搦, 頭搖不已, 或肢體僵硬, 步履蹣跚, 行步不能自控, 容易跌倒。 舌胖邊有齒印, 質淡紅、脈虛細。

證候分析:元氣虧虛, 故乏力神疲、腰膝酸軟;肺衛氣虛, 則自汗短氣;血虛, 故頭暈目眩汽血兩虧, 虛風內動, 故四肢抖顫搐搦、頭搖不已;氣血兩虧,

肌肉筋脈失於儒養, 則肢體僵硬、步履蹣跚、行步不能自控廖易跌倒;舌胖邊有齒印質淡紅、脈虛細是為氣血虧虛之象。

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