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藥物性胃病的疾病查詢

病因

1.藥物干擾胃粘膜上皮細胞合成粘蛋白, 影響胃粘液的質和量;抑制粘膜前列腺素合成, 抑制粘膜上皮細胞正常增生、更新及肉芽組織形成, 使胃粘膜屏障遭受破壞、更新及肉芽組織形成, 使胃粘膜屏障遭受破壞, 修復障礙, 而致胃粘膜糜爛、形成潰瘍。

2.影響胃粘膜腺體正常分泌, 刺激胃酸、胃蛋白酶分泌。 有些藥物使血小板減少, 抑制血小板聚集, 降低凝血酶原而致上消化道出血。

3.有些藥物對胃粘膜有刺激、腐蝕作用, 如氯化鉀及鐵鹽等。 有些藥物影響胃腸運動功能及胃粘膜的血液和淋巴迴圈等,

而損傷胃腸正常功能。

症狀

藥物性胃病有哪些表現及如何診斷?診斷主要條件為在用藥過程中, 出現胃部症狀, 並能排除其他原因引起。 纖維胃鏡檢查, 可見胃粘膜廣泛充血、多處糜爛、出血點、淺表潰瘍, 有時見到胃內有活動性滲血表現。 病變多位於胃體, 少數累及食管下段及十二指腸。 病變部位組織活檢, 常有炎症細胞浸潤、粘膜淺表壞死、出血等。

藥物性胃病的臨床表現因用藥種類、劑量以及是否聯用刺激性胃藥等而有不同, 但主為胃部受刺激、胃粘膜屏障遭受不同程度損害致之胃部症狀, 重者發生胃潰瘍與出血。

1.解熱鎮痛藥

如阿司匹林、消炎痛、炎痛喜康、保泰松、布洛芬等, 易引起上腹疼痛不適、重者上消化道出血,

胃鏡檢查常有胃粘膜炎症、糜爛及潰瘍、出血。 上消化道出血多見於成人, 偶見於嬰幼兒。

2.抗生素類

許多口服抗菌藥如四環素類、紅黴素、甲硝唑、呋喃類等, 口服易引起噁心、嘔吐、腹痛、食欲下降, 加重消化性潰瘍甚至出血;Bralow等報告口服青黴素後, 除產生一般胃腸症狀外, 尚可發生急性腹痛及胃腸出血。 靜脈注射紅黴素、二性黴素、絲裂黴素等, 亦可出現胃腸症狀, 偶有發生消化道出血者。 多粘菌素對胃粘膜上皮細胞毒性較大, 可造成胃粘膜局部缺血、促進組織胺釋放, 形成胃炎、胃粘膜損傷。

3.抗腫瘤藥物

如氨甲喋呤、6-疏基嘌呤、5-氟脲嘧啶類等, 刺激胃腸粘膜產生彌漫炎症, 粘膜腫脹、糜爛或形成潰瘍等, 出現噁心、嘔吐、納差症狀,

形成胃炎或胃潰瘍。

4.腎上腺皮質激素類

包括ACTH、各種糖皮質激素, 均可誘發胃腸形成潰瘍, 或使潰瘍復發、惡化。 Boland報導以強的松治療類風濕性關節炎, 消化性潰瘍發生率達37%。 腎上腺皮質激素引起的胃腸道潰瘍, 又稱類固醇潰瘍(SteroidUlcer), 臨床症狀與一般消化性潰瘍略有不同。 疼痛無明顯規律性, 常為隱襲發生, 待病變已很嚴重, 甚至出血、穿孔才被發現, 此因皮鞋質激素使疼痛感受閾增高, 炎症反應降低之故。 因之, 在用藥前及用藥期間應密切觀察胃腸反應, 特別是原有潰瘍者, 更應慎重。 皮質激素類藥物, 應避免與水楊酸鹽、解熱鎮痛藥及抗藥物並用。 用藥期間不宜飲酒, 應給予高蛋白、高維生素及潰瘍病膳食, 必要時可並用制酸、抗潰瘍病藥物。

5.其他藥物

交感神經阻滯劑如降壓靈、胍乙澱等可促進胃酸分泌, 增加胃腸蠕動, 而易發生胃潰瘍。 酚妥拉明、酚拉唑啉等, 具有組織胺樣作用, 可加劇胃潰瘍症狀。 組織胺類藥物刺激胃酸、胃蛋白酶分泌, 經常應用可引起潰瘍病或使原有潰瘍病加重。 口服降糖藥如甲磺丁脲、注射胰島素, 均可使胃液分泌增加, 胃酸增高, 而易生潰瘍病。 培他定(抗眩定)系H1-受體激動劑, 有刺激胃酸分泌、加重胃潰瘍作用。 此外, 大劑量應用煙酸、維生素B6, 可促進組織胺釋放;咖啡因、甲狀腺素、氨茶鹼、雌激素、巰甲丙脯酸等, 均有造成胃部症狀, 促進胃潰瘍形成及發生出血的可能。

檢查

纖維胃鏡檢查, 可見胃粘膜廣泛充血、多處糜爛、出血點、淺表潰瘍,

有時見到胃內有活動性滲血表現。 組織活檢, 常有炎症細胞浸潤、粘膜淺表壞死、出血等。

藥物性胃病患者的食療方法

1、當歸生薑羊肉湯

當歸15克, 生薑5克, 羊肉裡脊300克, 花椒5克。 取當歸、生薑洗淨, 羊肉裡脊切成塊務備用。 先用清水燉生羊肉, 至七成熟, 入當歸、生薑、花椒, 小火燉至熟, 30分鐘至小時, 入鹽2克, 出鍋, 喝湯吃肉。

功效

適用於慢性胃病中陽虛寒盛體質的人, 如有胃脘冷痛、食欲不好、大便溏稀者, 有溫養脾胃陽氣、散寒止痛的作用.長期適量吃用, 可能治病, 又能從根本上改變陽虛寒水型體質。

結語:通過以上文章的介紹大家是不是對藥物性胃病的相關知識有了全新的認識了呢, 藥物性胃病這類型的疾病在我們生活中時有發生, 對於此類疾病我們可以通過食療的方法來進行輔助治療。以上介紹的相關知識希望能對大家有所幫助。

對於此類疾病我們可以通過食療的方法來進行輔助治療。以上介紹的相關知識希望能對大家有所幫助。

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