全身驚厥性發作, 全身驚厥性發作或全身強直一陣攣性驚厥(CTCS)代替傳統的名稱“大發作”也是癲癇學中的一個進步。
常見原因
1、0一2歲、產傷、先天性疾患、代謝性疾患、熱驚厥、早產。
2、2一10歲、產傷、外傷、先天性腦發育障礙、原發性驚厥。
3、10一20歲、原發性驚厥、外傷、產傷、腦炎或腦膜炎後遺症。
4、20一35歲、外傷、新生物、腦血管畸形、寄生蟲感染。
5、35一55歲、新生物、外傷、動脈硬化、退行性變性、寄生蟲感染。
6、55一70歲、動脈硬化、新生物、退性性變性。
臨床表現;約15%有先兆、而是癲癇的先行軍、是尚末擴布的癲癇源的放電。
沒有先兆的患者從暫態性的雙側肢體肌陣攣開始後經歷10一30s的強直期再進入30一50s的陣攣期而終止;也可經直從強直期進入陣攣期。
伴隨上述各個時期的自主神經變化包括呼吸暫停、分泌物增多、血壓上升、心率加速、膀胱和直腸內壓增高等, 外部則表現為面部紫紺、口吐白沫、瞳孔散大、立毛肌收縮、二便失禁以及全身出汗等。
全身強直一陣攣性驚厥後, 意識由昏迷逐漸過度到混溷而後轉清醒。 如此反復出現者稱為癲癇持續狀態, 可能引起嚴重的併發症, 包括肺水腫、腦水腫、心律失常、酸中毒、周圍血循環衰竭等。