失眠是指無法入睡或無法保持睡眠狀態,
導致睡眠不足。
又稱入睡和維持睡眠障礙(DlMS),
為各種原因引起入睡困難、睡眠深度或頻度過短、早醒及睡眠時間不足或品質差等,
常見導致失眠的原因主要有環境原因、個體因素、軀體原因、精神因素、情緒因素等。
一些藥物同樣會引起失眠。
常見的引起失眠的藥物有: 利尿藥尤其是聯合用藥時,
可引起夜間多尿,
頻繁起夜,
因而擾亂睡眠;利尿後,
排鉀過多,
可以導致心血管節律性障礙,
引起失眠。
抗心律失常藥如雙異丙吡胺和普魯卡因醯胺可影響睡眠的品質。
抗高血壓藥如甲基多巴、蘿芙木甲素、可樂寧等不但可引起失眠,
還可以產生抑鬱綜合征,
造成嚴重失眠;抗高血壓藥物用量不當,
常能造成夜間低血壓,
同樣可以引起失眠。
β-受體阻滯劑β-受體阻滯劑中的藥物很多,
儘管各藥之間在藥理上有差異,
但都有不同的降壓作用,
有的還可引起低血糖和誘發抑鬱綜合征,
這些副作用都可引起失眠。
抗抑鬱藥如去鬱敏、去甲替林、普魯替林和老年人常用的氯丙嗪、丙咪嗪等抗抑鬱藥,
都可引起失眠。
抗膽鹼能藥特別是治療帕金森病的藥物以及三環抗抑鬱劑和阿米替林等,
可引起夜間煩躁不安和精神錯亂而導致失眠。
服用左旋多巴也可出現失眠及抑鬱綜合征。
吡烷酮醋胺為γ-氨基丁酸的衍生物,
可直接作用於大腦皮質,
具有修復、啟動、保護神經細胞的作用。
此藥能促進學習能力,
推遲缺氧性記憶障礙的產生,
提高大腦對葡萄糖的使用率和能量儲備,
改善大腦功能。
但此藥不可在晚上服用,
否則,
會引起煩躁而進入興奮狀態,
導致失眠。
糖皮質激素如強的松、氟美松、強的松龍等藥物,
大劑量應用時,
可引起機體的興奮性增高而導致失眠、多汗等症狀。
平喘藥如氨茶鹼、麻黃素等藥物,
夜晚服用,
由於其中樞神經興奮作用,
常導致失眠等症狀。
異煙肼異煙肼為抗結核藥物,
大劑量應用時,
具有中樞神經系統興奮作用,
常導致失眠等症狀。
安定類藥安定類藥用量不當,
偶爾可導致老年人的睡眠倒錯,
即白天鎮靜,
全身活動減少,
攝入液體量減少,
進而導致夜間煩躁不安和精神錯亂。
除上述藥物以外,
諸如抗癌藥物、抗癲癇藥物、口服避孕藥、甲狀腺製劑及某些含咖啡因的藥物等,
均可興奮大腦皮層而影響到睡眠。
藥物與食品不同,
大劑量長期使用,
各種毒副作用會越來越嚴重,
其副作用遠不止僅僅是引起失眠。
因此,
在用藥前,
應當熟悉藥物的作用及副作用。