中醫認識原發性的三叉神經痛

　中醫學認為原發性三叉神經痛是三陽經筋受邪所致。 古雲：“巔頂之上， 惟風可到。 ”據本病疼痛發作的特點， 與風邪者善行而數變的特性相似。

　三叉神經痛是三陽經受邪， 手三陽經筋結合於“角”；定三陽經筋結合於“頰”。 其經脈在三叉神經的具體循行部位， 如《靈柩》所述：手太陽小腸經：“其支者， 從缺盆循頸上頰， 至目銳眥， 卻入耳中；其支者， 別頰， 抵鼻， 至目內眥， 斜絡於顴。 ”這個循行部位相當於三叉神經第二支的分佈區域。 手陽明大腸經：“其支者， 從缺盆上頸， 貫頰， 入下齒中， 還出挾口， 交人中， 左之右， 右之左， 上挾鼻孔。

”這個循行部位相當於三叉神經第三支分佈區域。 手少陽三焦經：“其支者， 從膻中， 上出缺盆， 上項， 系耳後， 直上出耳上角；其支者， 從耳後至耳中， 出走耳， 過客主人前， 教頰， 至目銳眥。 ”這個循行相當於三叉神經第二支的分佈區域。

　從上述手三陽經脈在頭面部的循行部位來看， 手三陽經脈中任何一個經脈受邪， 若引起三叉神經痛， 只能是第二、三支發病。

　足太陽膀胱經：“足太陽膀胱經脈， 起於目內眥， 上額交巔。 其支者， 從巔至耳上角；其支者， 從巔入絡腦， 還出別下項……。 ”這個循行部位相當於三叉神經第一支的分佈區域。

　足陽明胃經：“起於鼻之交鼻樑中， 旁納太陽之脈， 下循鼻外， 入上齒中， 還出頰口， 環唇， 下交承漿， 卻循頤後下廉， 出大迎，

循頰車， 上車前， 過額主人， 循髮際， 至額顱。 ”此循行部位相當於三叉神經的第二、三支和第一支的分佈區域。 足少陽膽經：“膽足少陽之脈， 起於目銳眥， 上抵頭部， 下耳後， 循經行手少陽之前至肩上……；其支者， 以耳後至耳中， 出走耳前， 至目銳眥後；其支者， 別瑞字， 下大迎， 合于手少陽， 抵於鼻樑， 下加頰車， 下頸， 合缺盆。 ”此循行部位相當於三叉神經的第一、二、三支分佈區域。