眼底動脈硬化的發生分兩種不同的情況

老年性眼底動脈硬化是一種老年性慢性血管改變， 眼底動脈發生血管變細、透明度降低、顏色變淡等情況， 是60歲以上老年人常見的眼底病變。 老年性眼底動脈硬化不會直接導致某一種疾病如失明等， 但它是全身動脈硬化的一個“信號”。 患有老年性眼底動脈硬化的人， 全身動脈血管多有硬化。 老年性眼底動脈硬化是一種危險因素， 可併發眼底靜脈出血等。

眼底動脈硬化的發生分兩種不同的情況：

一種是單純的老年性生理性動脈硬化， 既無高血壓、糖尿病等全身疾患， 也無眼部其他異常情況，

僅在眼底檢查時發現視網膜動脈普遍稍變細。 這是因為隨著年齡的增加， 動脈管壁的彈力層和肌層會逐漸失去彈性， 導致全身動脈系統發生退行性硬化。 單純的老年性眼底動脈硬化一般不用治療。 老年人要注意少吃高熱量、高脂肪、高膽固醇類的食品；多吃蔬菜、水果；戒煙限酒， 勿暴飲暴食；保持愉快的心情。 因為高血壓、高血脂和糖尿病等疾病可加快老年性眼底動脈硬化的進程， 老年性眼底動脈硬化反過來也會加重上述疾病的眼部病變。

另一種情況則是在全身性疾病的基礎上出現眼底動脈硬化。 由於眼底血管異常還反映了全身血管系統的異常變化， 例如動脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病等患者， 除有相應的全身症狀外，

往往合併眼底視網膜動脈變細、變直， 呈銅絲或銀絲樣改變， 與靜脈交叉處可見硬化的動脈壓迫靜脈， 稱交叉壓迫；重者則發生視網膜血管的痙攣、狹窄甚至阻塞、出血， 並可出現視網膜的滲出、水腫等改變。 眼底病變程度的輕重及發展的急緩， 與全身病變的程度和進展有關。 這些全身性疾病引起的眼底病變發展到一定程度， 就會對視功能造成損害， 需要及時採取積極的治療措施。 患有高血壓、糖尿病的中老年朋友， 除了積極有效地控制全身疾病， 包括合理的藥物治療、調整飲食結構和適當的體能鍛煉， 還需每隔3～6個月檢查眼底， 爭取早發現問題， 早採取針對性治療， 這是減少或減輕眼底動脈硬化及其併發症的有效措施。