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腰椎間盤突出需要做哪些檢查

椎間盤突出的檢查方法包括影像學檢查和體格檢查, 影像學檢查一般通過X線或者CT來進行, 而體格檢查大多是根據臨床症狀或體征進行的。

一、影像學檢查

1、X線檢查需拍腰骶椎的正側位片, 必要時加照左右斜位片, 常有脊柱側彎有時可見椎間隙變窄椎體邊緣唇狀增生, X線徵象雖不能作為確診腰椎間盤突出症的依據, 但可借此排除一些疾患, 如腰椎結核骨性關節炎骨折腫瘤和脊椎滑脫等。

2、CT的MRI檢查也是腰椎間盤突出的檢查方法:重症患者或不典型的病例在診斷有困難時, 可考慮作脊髓碘油造影CT掃描和磁共振等特殊檢查以明確診斷及突出部位。

二、體格檢查

1、在腰4-5或腰5骶1棘間韌帶側方有明顯的壓痛點, 同時有至小腿或足部的放射性痛。

2、小腿前外或後外側皮膚感覺減退趾肌力減退, 患側跟腱反射減退或消失, X線片可排除其它骨性病變。

3、腰痛合併“坐骨神經痛”放射至小腿或足部, 直腿抬高試驗陽性, 這也是腰椎間盤突出的檢查方法。

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