小兒走路多會得羅圈腿嗎

當孩子從蹣跚學步到自己獨立穩步行走時， 會給年輕的父母帶來多少喜悅和歡樂！但是， 一些不正確的傳言也使部分父母產生了不必要的憂慮。 我一位朋友的妻子就不讓她已二歲半的兒子多走， 上街時大部分時間都要愛人抱孩子， 她的理由是：小孩走多了會得羅圈腿。 問她怎麼知道， 她說是別人告訴她的。

是否真是這麼回事呢？這要從骨骼的生長發育談起。 一般四肢骨骼（稱長骨）中間較細稱骨幹。 兩端較膨大稱骨骺， 骨幹與骨骼之間的交界處有一層軟骨稱骺板。 骺板是長骨不斷加長的基礎，

在17～20歲以前， 這些軟骨細胞保持繁殖能力， 不斷生成新的軟骨， 軟骨再經骨化等一系列過程變成硬質的骨， 使骨頭得以增長。 同時， 骨幹的骨膜也以膜內成骨的方式使骨關增粗。 隨著骨增粗、增長， 骨頭也慢慢定型， 但並不受小兒適當活動的影響。

正常的活動使小兒的活動能力、適應環境能力、抵抗力、體質都得到增強。 與成人比較， 兒童的骨骼較柔軟、可塑性大；肌肉纖維細， 力量弱；心臟收縮力也弱， 不能供應長時間活動所需的大量血液；另外， 大腦耐力差， 易興奮也易疲勞。 因此小兒學走路及平常活動都應適量， 動靜結合。

那麼羅圈腿又是怎樣引起的呢？醫學上稱羅圈腿為"O"型腿， 是小兒常見的維生素D缺乏性佝僂病的一種表現。

該病主要致兒童骨鈣化障礙， 以及鈣不能沉著引起骨樣組織堆積， 使兒童生長期骨骼改變、肌肉鬆馳。 6～12個月小兒發病最多， 2歲以後漸少， "O"型腿發生在站立以後的佝僂病患兒， 由於腿長骨鈣化不良， 站立、行走時身體重量壓於腿骨使之彎曲， 雙膝關節向外移不能併攏而形成"O"型腿。

積極防治維生素D缺乏是預防"O"型腿的有效措施。 從出生一月就應該給維生素D製劑的魚肝油， 小兒要多曬太陽， 多戶外活動， 因為太陽光中的紫外線可促使皮膚內源性維生素D合成。 南方日曬機會較多， 2歲以後小兒生長減慢， 一般不易發生佝僂病， 無需再服維生素D， 等形成了"O"型腿畸型， 再服維生素D治療就無效了。