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吸入性損傷的疾病查詢

分類

1.充血型喉燒傷

為喉燒傷中病情較輕類型, 為吸入性損傷時, 喉黏膜受有毒氣體或熱力原因, 造成黏膜充血, 臨床治療主要以保護喉黏膜, 減輕臨床症狀為主。

2.水腫型喉燒傷

為喉燒傷中病情居中類型, 為較充血型喉損傷嚴重, 可表現為黏膜水泡或水腫使聲帶、會厭活動受限。

3.阻塞型喉燒傷

為喉燒傷中病情最重類型, 因吸入性損傷黏膜損傷較重, 且以喉部為主, 呼吸道充血、水腫、分泌物堵塞、以及支氣管痙攣等因素, 使通氣受阻, 一經確診, 需立即實施氣管切開保證通氣, 緩解會厭、聲帶、咽喉腔內壁黏膜下水腫造成的喉梗阻。

臨床表現

燒傷以口腔、會厭、舌面及杓會皺裂外側等最重。 蒸氣及霧氣損傷以會厭及聲門下區明顯。

損傷後立即出現咽喉疼痛、吞咽困難、流涎、張口困難, 喉部損傷者有聲音嘶啞、呼吸困難及胸悶。 下呼吸道損傷時可出現肺水腫, 加重呼吸困難並伴有劇咳, 咳出泡沫血性分泌物。 重症病人可出現咽喉、口腔黏膜充血、腫脹、糜爛、潰瘍及白膜形成;聲帶紅腫、聲門下可見偽膜, 為呼吸困難體征;全身中毒症狀, 如昏睡、脫水、高熱、休克等, 甚至引起腎功衰竭、肝臟損害致死亡。

檢查

閉合性喉外傷者, 頸部皮膚有淤斑或血腫, 有皮下氣腫時可捫及撚發音, 喉部有壓痛。 甲狀輭骨骨折塌陷者, 喉結消失或變形,

有時可捫及骨擦音。 間接喉鏡檢查可見喉黏膜出血、血腫、聲帶撕裂傷、喉腔變形、勺狀軟骨脫位, 聲帶癱瘓等。 過往性喉外傷可見到頸部皮膚傷口, 喉氣管軟骨骨折等, 作頸部X線片觀察喉氣管有無骨折。 必要時還可以作纖維氣管鏡檢查或CT掃描, 都有助於確定損傷範圍。

治療

蒸氣燒傷主要保持口腔清潔, 全身應用抗生素預防感染, 最重要的是預防和治療呼吸困難, 給氧及靜脈滴入激素, 減輕喉及肺水腫, 對預防瘢痕狹窄亦有好處。 用糜蛋白酶、氫化可的松及抗生素溶液混合霧化吸入, 促進水腫消退並稀釋分泌物。 呼吸困難者特別是早期出現呼吸困難或伴有頭頸部嚴重燒傷者, 應及早作氣管切開術。

晚期發生瘢痕狹窄者,

可以根據不同器官, 不同部位及不同程度, 採用手術分離, 擴張治療, 或喉、氣管、食管成形術, 必要時可作結腸代食管術等, 以恢復其呼吸和吞咽功能。

注意個人衛生及生活環境的清潔、消毒以防止感染。

飲食護理

禁食期間, 建立有效靜脈通道, 及時補充液體, 儘量鼓勵患者口服, 選擇易消化高蛋白飲食, 除一日三餐主食外, 可根據全身營養狀況, 餐間給於牛奶、雞蛋、水果、豆漿等。 盡可能做到少食多餐, 合理安排飲食。

結語:通過以上文章的介紹大家是不是對吸入性損傷的相關知識有了全新的認識了呢, 對於吸入性損傷這類型的疾病我們要做到早發現早治療, 避免延誤病情, 導致嚴重的併發症。 以上介紹的相關知識希望能對大家有所幫助。

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