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《濟陰綱目》積聚症瘕門 論疝瘕

大全雲:婦人疝瘕, 由飲食不節, 寒溫不調, 氣血勞傷, 臟腑虛弱, 風冷入腹, 與血相結所生。 疝者, 痛也。 瘕者, 假也。 結聚浮假而痛, 推移乃動也。 婦人之病, 有異于丈夫者或因產後血虛受寒, 或因經水往來, 取冷過度, 非獨因飲食失節, 多挾于血氣所成也其脈弦急者生, 虛弱小者死。 尺脈澀而浮牢, 為血實氣虛, 其發腹痛, 逆氣上行, 此為胞中有惡血, 久則結成血瘕也。 (巢氏止言胞門傷, 而此宜指胞中惡血, 亦本病源來)

薛氏曰:子和雲:遺溺閉癃, 陰痿脬痹, 精滑白淫, 皆男子之疝也。 若血涸, 月事不行, 行後小腹有塊, 或時動移,

前陰突出, 後陰痔核, 皆女子之疝也, 但女子不謂之疝, 而謂之瘕。 (女子亦有疝男子亦有瘕)

【驗案】

一婦人小腹痞脹, 小便時下白帶, 小水淋瀝, 此肝經濕熱下注, 用龍膽瀉肝湯而愈。

一婦人小腹脹痛, 小水不利, 或胸乳作痛, 或脅肋作脹, 或氣逆心吻, 餘以為肝火而血傷脾, 用四物柴胡青皮玄胡索木香而愈。

一婦人小腹痞悶, 小便不利, 內熱體倦, 懶食, 用八珍東加柴胡山梔龍膽草治之而安。

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