薛新甫曰：婦人痃癖症瘕， 大抵因飲食起居七情失宜， 虧損臟腑， 氣血乖違， 陰絡受傷， 循行失度所致。
羅謙甫雲：養正積自除， 必先調養， 使榮衛充實， 若不消散， 方可議下。 但除之不以漸， 則必有顛覆之害; 若不守禁忌， 縱情嗜欲， 其有不喪者鮮矣。 （下不可輕漸字極妙）
【驗案】
一婦人內熱作渴， 飲食少思， 腹內初如雞卵， 漸大四寸許， 經水三月一至， 肢體消瘦， 齒頰似瘡， 脈洪數而虛， 左關尤甚， 此肝脾鬱結之證。 （非鬱結之脈， 而謂郁之症何歟） 外貼阿魏膏， 午前用補中益氣湯， 午後用加味歸脾湯。 （補中益氣何以能治鬱結， 意取膏氣外散也）兩月許，
一婦人腹內一塊， 不時上攻， 或作痛有聲， 或吞酸痞悶， 月經不調， 小便不利， 二年餘矣而色青黃， 餘以為肝脾氣滯， 以六君加芎歸柴胡炒連木香吳茱各少許二劑， 卻與歸脾湯送下蘆薈丸， 三月餘， 肝脾和而諸症退。 又與調中益氣東加茯苓牡丹皮， 中氣健而經自調。
一婦人性多鬱善怒， 勤于女工， 小腹內結一塊， 或作痛， 或痞悶， 月經不調， 恪服伐肝之劑， 內熱寒熱， 胸膈不利， 飲食不甘， 形體日瘦， 牙齦蝕爛， 此脾土不能生肺金， 肺金不能生腎水，
一婦人經候過期， 發熱倦怠， 或用四物黃連之類， 反兩月一度， 且少而成塊。 又用峻藥通之， 兩目如帛所蔽。 餘曰：“脾為諸陰之首， 目為血脈之宗”。 此脾傷五臟皆為失所， 不能歸於目也， 遂用補中益氣濟生歸脾二湯， 專主脾胃， 年餘而愈。 松江太守何恭人， 性善怒， 腹結一塊年餘， 上齶蝕透， 血氣虛極， 時季冬， 肝脈洪數， 按之弦緊， 或用伐肝木清胃火之藥。 餘曰：真氣虛而邪氣賈也， 恐伐肝木， 至春不能發生耳。 用八珍湯， 以生氣血， 用地黃丸， 以滋腎水， 肝脈頓退。 因大怒， 耳內出血， 肝脈仍大， 煩熱作渴， 此無根之火也， 仍以前藥加肉桂二劑， 脈斂熱退。 複因大怒， 果卒于季冬辛已日， 乃金克木故也。
李氏曰：善治症瘕者， 調其氣而破其血， 消其食而豁其痰， 衰其大半而止， 不可猛攻峻施， 以傷元氣， 甯扶脾胃正氣， 待其自化， 此開鬱正元散之由名也， 愈後宜大小烏雞丸、 八珍湯、交加散、交加地黃丸調之。 凡攻擊之藥， 病重病受， 病輕胃氣受之而傷矣， 或雲：待塊消盡而後補養， 則胃氣之存也幾希。 （至論）
