切診是指醫生用手在病人身上作某種形式的診察， 或切或按， 或觸或叩， 以獲得辨證的資料。 切診包括脈診和觸診兩個部分。
（一）脈診
脈診是以手指按切病人動脈以瞭解病情的內在變化也稱切脈或診脈。
脈為血府， 貫通周身， 五臟六腑的氣血都要通過血脈周流全身， 當機體受到內外因素刺激時， 必然影響到氣血的周流， 隨之脈搏發生變化， 醫者可以通過瞭解脈位的深淺， 搏動的快慢、強弱（有力無力）、節律（齊否）、脈的形態（大小）及血流的流利度等不同表現而測知臟腑、氣血的盛衰和邪正消長的情況以及疾病的表裡、虛實、寒熱。
1.切脈的部位：一般取寸口脈， 即橈動脈腕後淺表部分。
2.切脈的方法；切脈時讓病人取坐位或仰臥位， 伸出手臂置於心臟近于同一水準， 手掌向上， 前臂放平， 以使血流通順。
切成人脈， 以三指定位，
小兒寸口部位狹小， 不能容納三指， 可用一指（拇指）定關法， 而不細分三部。 三歲以下的小兒， 可用望指紋代替切脈。
切脈時運用三種指力， 開始輕度用力， 在皮膚為浮取， 名為舉；然後中等度用力， 在肌肉為中取， 名為尋；再重度用力， 在筋骨為沉取， 名為按。 根據臨床需要， 可用舉、尋、按或相反的順序反復觸按，
寸、關、尺三部， 每部有浮、中、沉三候， 稱為三部九候。
3．寸口脈分候臟腑情況：寸口脈的不同部位， 反映不同部位， 反映不同臟腑的功能情況， 以寸關尺分候相應的臟腑， 這是前人的經驗， 在診病時有一定的參考意義， 但在臨診時仍需全盤考慮。
4．切脈應注意的事項：
①醫者須全神貫注， 仔細按觸， 反復細心體驗， 防止主觀臆測粗枝大葉， 時間也不能過於短促（每次診脈時間不應少於50秒）。
②注意內外因素對脈象的影響：如小兒脈較成人脈軟而數， 婦女數較男子脈細弱而略數， 胖人脈較瘦人脈沉。 夏天脈較洪大， 冬天脈較沉小。 劇烈運動後脈洪數， 酒後脈數， 精神刺激和某些藥物也可引起脈象的暫時變化。
③有些人因橈動脈解剖位置的差異， 脈不見於寸口部而於拇指腕側處， 稱為反關脈， 從尺部斜向手背， 稱為斜飛脈。
5．正常脈象：健康人的脈象稱為正常脈象。 一般是不浮不沉。 不大不小， 不強不弱， 不快不慢， 均勻和緩， 節律整齊， 又稱為平脈或緩脈。 平脈至數清楚， 一息（即一呼一吸）之間四至五次；相當於72～80次， 節律、強弱一致。 脈象受體內外因素的影響而發生生理的或暫時的變化， 也屬正常。 如年齡越小， 脈跳越快， 嬰兒脈急數， 每分鐘120～140次， 五、六歲兒童常為一息六至， 每分鐘9[FS:PAGE]0～110次， 青壯年體強， 脈多有力， 年老人體弱， 脈來較弱， 成年人女性較成年男性脈細弱而略快， 瘦人脈較浮， 胖人脈多沉， 重體力勞動， 劇烈運動長途步行， 飲酒飽餐，
6.異常脈象與臨床意義：在祖國醫學有關脈學的專著中所記載的病脈有28種， 然而根據脈位元、脈率、脈力、脈形、脈流的流利度及節律等劃分的脈象往往是混合構成， 有些病脈是兩個以上單一脈複合組成的脈。 現將臨床常見的14種脈象及其臨床意義分述如下：
（1）浮脈
脈搏呈現部位淺。 輕取即得， 重按反覺稍減。 此脈多屬外感表證， 表明病位在表， 浮緊為表寒， 浮數為表熱， 浮而有力為表實， 浮而無力為表虛。 常見於傷風、感冒及多種傳染病的初期。 但也有久病體虛或陰虛陽無所依， 浮陽外越而呈現浮而無力的虛脈。
（2）沉脈（附伏脈）
脈搏顯現部位深。 輕取不顯， 重按始得。 此脈主裡證， 沉而有力為裡實， 沉而無力為裡虛，沉遲為裡寒，沉數為裡熱，沉澀為氣滯血瘀，常見於水腫、腹痛，久病及多種虛弱性疾病。
伏脈：比沉脈顯現部位更深，重按推筋著骨始得。為邪氣內閉或劇烈疼痛或厥證。
（3）遲脈
脈搏次數少，一息不足四至（每分鐘脈搏少於60次），主寒證，遲而有力為冷積（陽虛陰盛），遲而無力為虛寒證，常見於心氣虛弱等病證。
（4）數脈（附疾脈）
脈膊次數多，一息六至以上（每分鐘脈搏多於90次）。主熱證，浮數為表熱，沉數為裡熱，洪數為實熱，細數為虛熱，弦數多為肝火旺，常見於熱性病或甲狀腺機能亢進，數而無力也可見於氣虛證。
疾脈：一息七、八至（每分鐘120次左右），多屬陽氣極盛，陰氣欲竭，或元氣將脫的重證。
（5）滑脈
脈來流利圓滑，如盤滾珠，多屬邪盛，痰食內滯。氣血充盛的正常人有時可見此脈，婦女妊娠時多見此脈，病脈則多見於痰飲、食滯、瘀血、實熱，如各種炎症，消化不良，實證閉經、惡性腫瘤等。
（6）澀脈
脈來澀滯不暢，如刀刮竹，多屬精虧、血少、氣滯、血瘀，常見於貧血、失血、產後及血瘀等疾患。
（7）弦脈
脈挺直而長，如按弓弦，有勁有彈力，脈管的硬度大。主氣鬱，肝膽病證及痛證。常見於外感少陽證，肝病，膽病，高血壓病，動脈硬化及各種疼痛病證。
（8）緊脈
脈來繃急，應指有力，如繩索絞轉，脈的張力大，脈跳有力。主寒證，痛證及宿食。見於外感風寒、劇痛等。
（9）緩脈
一息四至，不快不慢，不強不弱，脈來和緩，脈的硬度、張力適中，是有胃氣的正常脈象，見於健康人。病脈則見於氣機為濕所困之濕證，或病後複元。
（10）洪脈（附大脈）
脈形洪大，脈來如波濤洶湧，來盛去衰，脈形寬，波動大。主熱證，陽熱亢盛。常見於高熱病人。
大脈：脈形大而無來盛去衰之勢，多是病勢進展之象，所謂大則病進（大而有力），也主正虛（大而無力）。
（11）細脈（小脈）
脈形細如線，脈形窄，波動小。主虛證（氣虛血少）。常見於諸虛勞損，慢性病患者。
小脈也即細脈，主病與細脈同。
（12）促脈
脈來急數，時而一[FS:PAGE]止，止無定數，即脈搏快有不規則的間歇。為陽盛熱實，或氣血痰食停滯，見於氣血痰食瘀滯，腫痛，諸實熱證。脈細促而無力，多為虛脫之象。
（13）結脈
脈來緩慢，時見一止，止無定數，即脈搏慢而不規則的間歇，為陰盛寒積或氣血瘀滯，見於氣滯血瘀，痰結食積，症積、疝痛等。結而無力為氣血虛衰，見於虛勞久病及各類心臟病所致的心律不齊。
（14）代脈
脈來歇止，止有定數，不能自還，良久複動，即有規律的間歇，脈搏動到一定至數歇止一次，歇止時間較長，為髒氣衰微之徵象，可見於心律失常的二聯律，三聯律等。
7．相兼脈與主病：引起疾病的原因是多方面的，疾病的表現和變化是錯綜複雜的，因此臨床常見的脈象，常是反映疾病多個方面的相兼脈。
相兼脈又稱複合脈，是兩種或兩種以上單一脈象的綜合表現。只要不是完全相反的兩種或幾種單一脈，都可能同時出現而成為相兼脈，如浮緊、浮數、沉遲、沉細數等，其臨床意義一般是組成相兼脈的各單一脈主病的總合，如浮緊脈主表寒證；浮數脈主表熱證、沉遲脈主裡寒證；沉細數脈主裡虛熱證等等。
脈象的描記：以脈搏描記器描出脈搏波曲線，可分為波輻、主波、升枝、降枝、切跡及重波等。由於描記儀器的性能不同，測量參數的標準不同，結果不太統一，但據現在描出的浮脈、沉脈、遲脈、數脈、洪脈、弦脈、滑脈、澀脈、細脈、大脈、緊脈等不同脈象各有其不同的特點，與切脈所得基本一致。如浮脈是在不施加壓力的情況下，可描得明顯的曲線，而施加外壓（相當於切脈重按）時，脈波反而減低；沉脈則相反，不加外壓時描不出波形，要加相當的外壓才能描出波形曲線；洪脈曲線是波幅特別高，主波陡直上升，很快下降， 沉而無力為裡虛，沉遲為裡寒，沉數為裡熱，沉澀為氣滯血瘀，常見於水腫、腹痛，久病及多種虛弱性疾病。
伏脈：比沉脈顯現部位更深，重按推筋著骨始得。為邪氣內閉或劇烈疼痛或厥證。
（3）遲脈
脈搏次數少，一息不足四至（每分鐘脈搏少於60次），主寒證，遲而有力為冷積（陽虛陰盛），遲而無力為虛寒證，常見於心氣虛弱等病證。
（4）數脈（附疾脈）
脈膊次數多，一息六至以上（每分鐘脈搏多於90次）。主熱證，浮數為表熱，沉數為裡熱，洪數為實熱，細數為虛熱，弦數多為肝火旺，常見於熱性病或甲狀腺機能亢進，數而無力也可見於氣虛證。
疾脈：一息七、八至（每分鐘120次左右），多屬陽氣極盛，陰氣欲竭，或元氣將脫的重證。
（5）滑脈
脈來流利圓滑，如盤滾珠，多屬邪盛，痰食內滯。氣血充盛的正常人有時可見此脈，婦女妊娠時多見此脈，病脈則多見於痰飲、食滯、瘀血、實熱，如各種炎症，消化不良，實證閉經、惡性腫瘤等。
（6）澀脈
脈來澀滯不暢，如刀刮竹，多屬精虧、血少、氣滯、血瘀，常見於貧血、失血、產後及血瘀等疾患。
（7）弦脈
脈挺直而長，如按弓弦，有勁有彈力，脈管的硬度大。主氣鬱，肝膽病證及痛證。常見於外感少陽證，肝病，膽病，高血壓病，動脈硬化及各種疼痛病證。
（8）緊脈
脈來繃急，應指有力，如繩索絞轉，脈的張力大，脈跳有力。主寒證，痛證及宿食。見於外感風寒、劇痛等。
（9）緩脈
一息四至，不快不慢，不強不弱，脈來和緩，脈的硬度、張力適中，是有胃氣的正常脈象，見於健康人。病脈則見於氣機為濕所困之濕證，或病後複元。
（10）洪脈（附大脈）
脈形洪大，脈來如波濤洶湧，來盛去衰，脈形寬，波動大。主熱證，陽熱亢盛。常見於高熱病人。
大脈：脈形大而無來盛去衰之勢，多是病勢進展之象，所謂大則病進（大而有力），也主正虛（大而無力）。
（11）細脈（小脈）
脈形細如線，脈形窄，波動小。主虛證（氣虛血少）。常見於諸虛勞損，慢性病患者。
小脈也即細脈，主病與細脈同。
（12）促脈
脈來急數，時而一[FS:PAGE]止，止無定數，即脈搏快有不規則的間歇。為陽盛熱實，或氣血痰食停滯，見於氣血痰食瘀滯，腫痛，諸實熱證。脈細促而無力，多為虛脫之象。
（13）結脈
脈來緩慢，時見一止，止無定數，即脈搏慢而不規則的間歇，為陰盛寒積或氣血瘀滯，見於氣滯血瘀，痰結食積，症積、疝痛等。結而無力為氣血虛衰，見於虛勞久病及各類心臟病所致的心律不齊。
（14）代脈
脈來歇止，止有定數，不能自還，良久複動，即有規律的間歇，脈搏動到一定至數歇止一次，歇止時間較長，為髒氣衰微之徵象，可見於心律失常的二聯律，三聯律等。
7．相兼脈與主病：引起疾病的原因是多方面的，疾病的表現和變化是錯綜複雜的，因此臨床常見的脈象，常是反映疾病多個方面的相兼脈。
相兼脈又稱複合脈，是兩種或兩種以上單一脈象的綜合表現。只要不是完全相反的兩種或幾種單一脈，都可能同時出現而成為相兼脈，如浮緊、浮數、沉遲、沉細數等，其臨床意義一般是組成相兼脈的各單一脈主病的總合，如浮緊脈主表寒證；浮數脈主表熱證、沉遲脈主裡寒證；沉細數脈主裡虛熱證等等。
脈象的描記：以脈搏描記器描出脈搏波曲線，可分為波輻、主波、升枝、降枝、切跡及重波等。由於描記儀器的性能不同，測量參數的標準不同，結果不太統一，但據現在描出的浮脈、沉脈、遲脈、數脈、洪脈、弦脈、滑脈、澀脈、細脈、大脈、緊脈等不同脈象各有其不同的特點，與切脈所得基本一致。如浮脈是在不施加壓力的情況下，可描得明顯的曲線，而施加外壓（相當於切脈重按）時，脈波反而減低；沉脈則相反，不加外壓時描不出波形，要加相當的外壓才能描出波形曲線；洪脈曲線是波幅特別高，主波陡直上升，很快下降，
