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【腎功能不全者應做到合理控制飲食】

腎功能不全是由多種原因引起的, 腎小球遭到破壞嚴重, 機體在進行排泄代謝、水、電解質、酸堿平衡等方面的調節發生紊亂的一種臨床綜合症候群。 一般分為急性和慢性腎功能不全, 預後不良, 是威脅生命的病症之一。

合理的控制飲食有利於防止腎功能不全的進一步惡化, 保證患者的治療效果, 患者每日攝入蛋白質、熱量、磷、鹽及水的量均需要嚴格控制。

1、蛋白質的攝入:人類代謝產物的主要來源是蛋白質成分, 特別是動、植物的蛋白質, 譬如肉類、豆製品、面、米等, 為了減低健康腎臟的工作負擔,

病人攝入的蛋白質量同腎臟排泄能力持平, 腎衰的患者依據腎功衰退的程度進行減少調整。 血肌酐維持在170~440umol/L, 蛋白質的進食量為0.6g/d.kg, 若是患者有大量蛋白尿, 每排泄1g蛋白尿, 就可以補充1.5g蛋白質;若是超過440umol/L, 蛋白質攝入量應進一步縮減, 控制在0.4g/kg為最佳數值。 過度限制蛋白質會造成營養不良現象的發生, 體質也會不穩定。 在限制蛋白質攝入的同時要補充營養價值, 選擇營養價值高的蛋白質, 滿足機體必須的營養要求, 提升動物蛋白的攝入減低置物蛋白的攝入, 動物蛋白含氨基酸種類及量均較植物蛋白高, 多食澱粉類食物代替普通的米、面等主食。

2、熱量的攝入:將蛋白質發揮最大的功用, 不讓其轉化成能量進行消耗, 補充能量同低蛋白飲食相結合。

35kcal/d.kg, 熱量的來源為糖類。 水果、巧克力、果醬、蔗糖、蜂蜜等, 脂肪也可以轉化為部分熱量, 不限制素油。

3、磷的攝入:蛋黃、肉鬆、乳製品、骨髓、動物內臟均可以補充蛋白質, 但是其中磷的含量過高, 不應食用, 磷在體內的貯存會影響腎臟功能, 導致其進一步惡化, 減少食物中磷的含量, 在食用魚、土豆、肉類等食品錢, 先應用水煮開後, 將湯丟棄, 再進行下一步的烹飪。

4、鹽的攝入:控制的鹽的攝入應該取決於病情的發展狀況而定, 若是伴隨著高血壓、水腫的患者則應該遵循低鹽飲食的原則, 2g/d, 若是多尿者, 則應根據每日的尿中丟失的鈉鹽進行定量的補充。

5、水的攝入:腎功能不全患者的尿液中所含有的代謝廢料顯著減少,

保持尿量每天維持在2000mL以上, 才能夠將當日的代謝物全部排除掉, 若是沒有出現水腫, 應多飲用水。

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