頭暈是生活中常見的不適， 幾乎每個人都經歷過。 然而頭暈的病灶不一定在腦子裡， 引起頭暈的原因有很多， 除了常見的腦血管病外， 頸椎病、高血壓、耳石症等疾病都會引起頭暈。 既然頭暈的病因如此複雜， 該如何區分呢?
如果頭暈的病因出在腦， 多數是腦供血不足導致的。 頭暈發作時病人看東西不清楚， 有重影， 還可能出現舌根發硬、說話不流暢、手腳不靈活等情況。 如果是血管狹窄引起的腦供血不足， 頭暈發作頻繁， 症狀重複出現。 出現這類症狀時， 應首先到神經內科就診。
上述情況是常見的神經系統疾病，
血壓不穩導致頭暈
血壓控制不好的病人， 常感到頭暈。 如果頭暈表現為“忽悠一下”， 面紅發熱， 頭重腳輕， 伴有脖子發僵時， 首先考慮是高血壓導致的頭暈。 此時最好測一下血壓。 如果血壓較高， 應及時服用降壓藥物。 有些患者血壓降得過低， 也會出現頭暈， 需要及時調整用藥。
頸椎病引起頭暈
頸椎病引起的頭暈， 又叫頸性頭暈， 也很常見。 頸椎退行性改變， 如骨質增生、椎間盤突出等， 會形成頸椎病。 中老年人及長期伏案工作的人， 比如辦公室文員、記者編輯等， 比較常見。 病人轉動頭、頸部會引起頭暈， 常伴有頸部和肩膀酸痛， 轉頭時頸部“嘎嘎響”， 局部按壓有痛感，
長期暈眩或是耳石症
一些常年被眩暈折磨的患者， 躺下或坐起來都會覺得天旋地轉， 但做遍了所有檢查都找不到原因。 這類眩暈很可能由“耳石”錯位引起。 外傷、衰老、中耳炎等耳部疾病， 都可能導致耳石脫落。 如果總是在特定頭位， 比如抬頭、翻身、低頭等出現眩暈， 就要高度懷疑耳石症。 臨床上， 近95%的耳石症患者能通過手法復位康復。 如果是突然發作的旋轉性眩暈， 伴有耳聾、耳鳴及耳內悶脹感， 要考慮美尼爾氏綜合征， 這也是一種內耳的疾病， 應該去看耳鼻喉科。
其它導致頭暈的因素
神經衰弱、失眠、焦慮等心理疾病， 貧血等內科病也可能引起頭暈。 鼻子出現問題也是頭暈的原因之一，
此外， 生活中常見的其它導致頭暈的因素有：身體疲勞乏力、大腦血氧量不足;接觸到花生、貓、灰塵和花粉等過敏原;游泳前及游泳過程中， 情緒緊張導致大腦血氧量下降;一些心臟病患者服用利尿劑時會脫水， 也會產生眩暈感;這些都會導致頭暈的發生。
總之， 頭暈是一種現象， 原因很多， 不能簡單判斷。 當病人出現持續或反復發作的頭暈時， 如果分不清自己是哪種類型的頭暈， 可先到神經內科就診， 讓醫生幫忙分析病情。 醫生會根據腦血流圖、腦CT、核磁共振成像、前庭功能等檢查來明確診斷， 確定治療方案。
