正常情況下,
寶寶出生3—7天,
臍帶殘端逐漸乾枯變細,
成為黑色而脫落。
但有的新生兒在斷臍時或斷臍後,
如果消毒不嚴或稍有護理不當,
很容易造成感染而引發臍炎。
引起臍部發炎的多為金黃色葡萄球菌、大腸桿菌,
其次為溶血性鏈球菌,
或混合細菌感染等。
寶寶得了臍炎後,
一是病情發展快。
初起時臍帶根部發紅,
臍窩濕潤、流水,
隨後很快臍周圍皮膚出現紅腫,
臍窩流出帶臭味的漿液膿性分泌物。
二是易引發敗血症。
如不及時治療,
臍周皮膚紅腫加重,
或形成局部膿腫,
細菌及其毒素極易從臍血管的斷口處進入血循環引起菌血症,
並很快地由菌血症發展為敗血症甚至膿毒血症,
搶救不及時可危及生命。
三是易引起腹膜炎。
患兒出現發熱、不吃奶、精神不好、煩躁不安等全身中毒症狀。
四是併發化膿性腦膜炎。
在臨床上,
約有30%~50%的敗血症患兒併發化膿性腦膜炎,
這是因為新生兒血腦屏障功能不完善,
細菌會隨血液長驅直入進入腦子而引發化膿性腦膜炎,
病勢兇險,
死亡率高,
倖存者也常有合併硬腦膜下積液、低鈉綜合征、失明、失聰、癲癇或癡呆等。
五是變成慢性臍炎。
有的患兒會變成慢性臍炎,
局部形成像小櫻桃樣腫物的臍部肉芽腫,
常常流黏性分泌物,
經久不愈。
預防新生兒臍炎,
關鍵是做到:孕婦在產前要防止感染性疾病,
加強圍產期保健;普及新法接生,
分娩過程中嚴格執行無菌操作;斷臍後的一周內要護理好臍部,
保持局部乾燥和清潔衛生。
勤給孩子換消過毒的尿布,
並防止糞便尿液污染,
不要讓尿布覆蓋住臍部,
以免厭氧菌生長繁殖。
為母嬰臥室創造一個潔淨的環境,
所用的床上物品、內褲、毛巾及嬰兒尿布等,
以抗菌織物製成的為好。
寶寶得了臍炎後,
炎症輕者可用3%雙氧水沖洗局部,
洗淨後塗絡合碘;或用增效聯磺片研成細末,
撒在肚臍上,
並注意保持局部乾燥。
如果形成膿腫者,
需及時切開引流換藥。
若變為慢性肉芽腫者,
使用10%硝酸銀,
或硝酸銀棒給予局部燒灼,
肉芽較大應手術切除。
一旦孩子發生菌血症或敗血症,
則需儘快住院治療,
選准抗生素,
足程足量,
以控制病情發展,
及早治癒。