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新生寶寶臍炎的危害

正常情況下, 寶寶出生3—7天, 臍帶殘端逐漸乾枯變細, 成為黑色而脫落。 但有的新生兒在斷臍時或斷臍後, 如果消毒不嚴或稍有護理不當, 很容易造成感染而引發臍炎。 引起臍部發炎的多為金黃色葡萄球菌、大腸桿菌, 其次為溶血性鏈球菌, 或混合細菌感染等。

寶寶得了臍炎後, 一是病情發展快。 初起時臍帶根部發紅, 臍窩濕潤、流水, 隨後很快臍周圍皮膚出現紅腫, 臍窩流出帶臭味的漿液膿性分泌物。 二是易引發敗血症。 如不及時治療, 臍周皮膚紅腫加重, 或形成局部膿腫, 細菌及其毒素極易從臍血管的斷口處進入血循環引起菌血症,

並很快地由菌血症發展為敗血症甚至膿毒血症, 搶救不及時可危及生命。 三是易引起腹膜炎。 患兒出現發熱、不吃奶、精神不好、煩躁不安等全身中毒症狀。 四是併發化膿性腦膜炎。 在臨床上, 約有30%~50%的敗血症患兒併發化膿性腦膜炎, 這是因為新生兒血腦屏障功能不完善, 細菌會隨血液長驅直入進入腦子而引發化膿性腦膜炎, 病勢兇險, 死亡率高, 倖存者也常有合併硬腦膜下積液、低鈉綜合征、失明、失聰、癲癇或癡呆等。 五是變成慢性臍炎。 有的患兒會變成慢性臍炎, 局部形成像小櫻桃樣腫物的臍部肉芽腫, 常常流黏性分泌物, 經久不愈。

預防新生兒臍炎, 關鍵是做到:孕婦在產前要防止感染性疾病,

加強圍產期保健;普及新法接生, 分娩過程中嚴格執行無菌操作;斷臍後的一周內要護理好臍部, 保持局部乾燥和清潔衛生。 勤給孩子換消過毒的尿布, 並防止糞便尿液污染, 不要讓尿布覆蓋住臍部, 以免厭氧菌生長繁殖。 為母嬰臥室創造一個潔淨的環境, 所用的床上物品、內褲、毛巾及嬰兒尿布等, 以抗菌織物製成的為好。

寶寶得了臍炎後, 炎症輕者可用3%雙氧水沖洗局部, 洗淨後塗絡合碘;或用增效聯磺片研成細末, 撒在肚臍上, 並注意保持局部乾燥。 如果形成膿腫者, 需及時切開引流換藥。 若變為慢性肉芽腫者, 使用10%硝酸銀, 或硝酸銀棒給予局部燒灼, 肉芽較大應手術切除。 一旦孩子發生菌血症或敗血症,

則需儘快住院治療, 選准抗生素, 足程足量, 以控制病情發展, 及早治癒。

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