腰椎間盤突出症是以腰腿痛為主症的常見骨傷科疾患之一。 好發於20~50歲青壯年， 男多於女。 由於椎間盤組織的退變、損傷， 纖維環破裂， 髓核組織從破裂的纖維環向後外側或向正後方突出， 壓迫脊神經根部或馬尾神經， 產生下腰部疼痛和下肢的放射性疼痛、麻木。 本病約占門診青壯年腰痛患者的一半左右， 也是引起坐骨神經痛的主要原因之一。
本病屬中醫“痹證”之範疇。 腎虛為病之本， 風、寒、濕等痹阻經絡為病之標。 成人隨著年齡的增長， 肝腎虧虛， 氣血失養， 以及不斷遭受擠壓、牽引和扭轉等外力作用，
腰椎間盤突出症的治療， 以保守治療為主， 方法頗多。 若病症較輕、時間較短者， 可予臥床休息、理療、針灸和中藥治療；若病症較重者， 宜採用理筋手法、牽引、中藥及練功療法等治療。
手法推拿：包括脊柱正骨手法、軟組織松解手法。 常規輕手法松腰， 配合重手法包括側臥斜板法、伸腰扳腿法、屈髖晃腰法、按壓抖動法、俯臥牽抖法。 亦可採用坐位脊柱旋轉復位法。
臥床休息：急性期應嚴格臥床休息， 時間4周。
牽引療法：採用骨盆牽引帶，
針灸治療：可起到通經活絡、祛風止痛的作用， 常用穴位：委中、承山、昆侖、懸鐘、環跳、腎俞、阿是穴。
中藥內服及熏洗：須辨證論治。 中藥內服應以活血化瘀、補益肝腎、通經活絡為主， 一般常用方劑複元活血湯、獨活寄生東加減等。 中藥熏洗， 可配合牽引前或牽引後使用。 常用外洗方多用透骨草、威靈仙、三棱、莪術、五加皮、海桐皮、艾葉、川椒、白芷、紅花等；亦可將煎服後的藥渣用醋炒熱， 包布熨腰。
腰圍保護：急性期或治療期間， 起床後需使用腰圍固定、保護。
練功療法：疼痛明顯緩解後， 開始進行仰臥位及俯臥位功能鍛煉， 增強腰背肌功能。 包括飛燕點水、拱橋式、仰臥舉腿、蹬空增力等功。 每天早晚各20~30次， 持續3~6月。 練習倒走須慎重， 以免扭傷或摔傷加重病情。
筆者體會， 臨床上治療該病要根據病情、醫療條件而定， 急則治其標， 緩則治其本， 採用以上4~5種療法綜合、正規、嚴格治療， 才能取得良效。
