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小兒心臟發育特點

1、 心臟的發育

心臟位於胸腔中部偏左下方, 在兩肺之間。 2/3偏左, 1/3偏右, 心底朝上, 心尖朝下, 主要由心肌構成, 有心房和心室之分。 心臟發育有兩次較快階段, 即2.5歲以前和青春期性成熟時。 新生兒心臟的容積僅20~25毫升, 2.5歲時增大至60毫升, 7歲約為100~120毫升, 以後增長相對緩慢。 至青春期又迅速增長, 14歲時達130~150毫升。 由於心臟的工作負荷不同, 故左心明顯比右心厚。

2、 血管的發育

動脈是離心的血管, 把心臟泵出的血液通過各級動脈將血液輸送到全身;靜脈是向心的血管, 把周身的血液運回到心臟;毛細血管呈網狀分佈,

為連接動脈與靜脈末梢之間的細小血管, 同時也是血液與組織之間的物質交換場所。

小學生肺、腎、皮膚等處毛細血管豐富且血流量大, 供血多, 身體得到的營養和氧氣充足, 故有利於生長發育。 10歲以前肺動脈較寬, 至青春期主動脈的直徑開始超過肺動脈。 年齡越小血管壁越薄, 血管的彈力越小。 到12歲時動脈結構與成人相似, 青春期後血管的發育則落後於心肺的發育。

心律

由心臟竇房結髮出的衝動, 沿著傳導系統使心肌產生整齊、規則的搏動, 這就是心律。 心臟跳動的節律一般是規則的。 正常小學生呼吸時心律可不規則, 吸氣時略快, 呼氣時減慢, 稱為生理性心律不齊。 約1%~2%的小學生可因精神緊張或過度疲勞, 突然出現提前的心臟收縮,

繼之又有個較長的代償間歇期, 使基本心律發生紊亂, 但一般不應超過4~6次/分;如果每分鐘在6次以上, 應進一步查明原因。

心率

心率即心跳的頻率。 小學生新陳代謝旺盛, 心肺發育不完善, 只有增加心跳的頻率使心臟每分鐘的射血量增加來適應組織的需要, 因此, 小學生的心率比成人快。 約十歲以後, 隨著支配心肺神經發育的完善, 心率才逐漸穩定。 經常參加體育鍛煉的小學生, 心率可相對較慢。

血壓

血液在血管內流動時對血管壁產生的側壓力稱為血壓。 心臟收縮時, 動脈血壓所達到的最高值稱為收縮壓;心臟舒張時, 動脈血壓所達到的最低值稱為舒張壓。 小學生因心輸出量小, 血管內徑相對較大,

血液在血管內流動的阻力小, 所以血壓低於成人。

隨著年齡增長, 心臟收縮力加強, 血管的彈性有所降低, 外周阻力有所加大;故血壓逐漸增高, 直至到達正常生理水準。 青春後期, 由於性腺、甲狀腺分泌旺盛, 使神經興奮性增高, 加之血管生長落後於心肺, 有些學生可出現暫時的血壓偏高現象。 這種情況, 隨著年齡增長和內分泌機能的穩定會逐漸改善。

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