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三種人自測血壓要注意方法

在家自測血壓的基本事項相信不少人都有所瞭解, 所以這裡我們要提醒三類人群, 自測血壓時特別要注意方法, 否則容易造成資料不準確。

1.特殊的老年患者

老年患者最常見的高血壓類型是單純收縮期高血壓。 此外, 白大衣高血壓、隱性高血壓, 以及體位性低血壓也較為多見, 還有可能表現為假性高血壓(收縮壓偏高)與假性低血壓(收縮壓偏低)。 因此對於特殊的老年人, 每次應測量2次或多次血壓, 並算平均值。 此外, 還要常規加測站立位血壓, 及早發現體位性低血壓。

2.心律失常患者

特別是脈搏短促明顯的房顫患者,

測量血壓原則上是提高充氣壓, 減慢放氣速度, 測量多次血壓, 取其平均值。 充氣至200—250毫米汞柱後緩慢放氣, 聽到的第1個搏動聲為收縮壓。 如果自測血壓有困難, 此類人群最好能做24小時動態血壓監測, 這樣能獲得更為客觀的血壓值。

3.肥胖患者

肥胖的人如使用過小、過短袖帶, 測得的血壓往往比真實值偏高。 因此, 上臂粗或肱二頭肌發達者, 需要使用更長更寬的袖帶來壓迫肱動脈。

按照歐洲高血壓學會建議, 自測血壓的適用對象是:可疑白大衣高血壓、可疑隱蔽性高血壓、抗高血壓治療指導、老年高血壓、妊娠、糖尿病、難治性高血壓, 改善病人治療依從性, 預測高血壓患者心血管事件發生危險。 但對精神抑鬱或焦慮,

或擅自修改治療方案的人, 不建議自測血壓。

自測血壓方法具體包括:①測量前休息並放鬆5分鐘;②餐後至少2小時、喝咖啡或吸煙後至少半小時再測血壓;③保持手臂與心臟在同一水準;④家庭自測血壓數值應參考兩次7天的早晨和晚上的測量值;⑤不應考慮單獨一天或第一天的家庭自測血壓值;⑥不舒服、感冒、焦慮、緊張、疼痛時不要測量等。 如果是診斷初期, 應連續7天早晚各測1次血壓;如果是長期觀察, 可每3個月重複測量1周。 測量時間一般為早晨6:00~9:00, 晚上18:00~21:00。 如果血壓控制不理想, 應適當增加測量次數。

自測血壓的意義重大, 對於早期發現高血壓有著積極的作用。 所以希望大家能夠認真對待, 注意一些細節和注意事項,

能大大提高自測血壓的準確性。

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