早產兒如何餵養好？不同情況有不同的餵養建議

早產兒是體質較為弱的新生兒寶寶， 所以日常的餵養要特別注意。 不過， 新媽媽不必過於緊張， 只要科學的餵養， 早產兒也是可以和足月寶寶一樣擁有健康的。

早產兒餵養原則

住院期間， 首先鼓勵母乳餵養， 無論母乳量多或少都要儘量滿足寶寶。 如果是純母乳餵養， 要根據情況適時適量的添加母乳添加劑， 補充能量及多種維生素。 如果母乳量不足或因母親患有疾病、服用藥物等特殊原因， 不能母乳餵養寶寶的， 可選擇早產兒配方奶粉。

出院後， 鼓勵母親與寶寶生活在一起， 並給予母乳餵養， 如不能實現純母乳餵養，

可以選擇補充特殊配方奶粉， 如早產兒配方奶粉或低體重兒出院後配方奶粉， 餵養量及時間要根據孩子的具體情況而定， 在醫生指導下合理進行。

早產兒餵養注意事項

由於早產兒吞咽功能不完善， 有時會發生吐奶及呼吸運動不協調現象， 使奶逆流至咽喉部， 再吸進肺部， 引起吸入性肺炎， 嚴重者會立即窒息致死。 所以餵養時， 最好使寶寶處於半臥位， 奶嘴最好質地軟， 吸入孔大小適宜。 如果發現溢奶， 立即將寶寶俯臥或側臥， 讓口中奶流出。 對吸吮力很差的寶寶， 可用小匙餵養， 但需注意保持奶的溫度， 不可太涼。

按需給寶寶餵奶。 寶寶吃得慢是早產兒的進食特點， 媽媽要有耐心， 而且吃奶時要給寶寶一個休息時間：吃一分鐘後，

讓寶寶停下來休息一下， 等十秒鐘後再繼續餵食， 這樣可減少吐奶的發生。

給早產寶寶最適合的食物

與足月寶寶相比， 要提供給早產寶寶更多的營養素， 才能滿足身體追趕生長的需要， 而且胎齡越小、體重越輕的寶寶， 需要的熱量和營養素越多， 選擇他們適合的食物非常重要。

母乳

早產媽媽的母乳和足月母乳雖然熱量相當， 為67千卡/100 毫升， 但營養成分是不同的：蛋白質含量較高， 適合早產寶寶快速生長的需求；乳清蛋白比例高， 有利於消化和加速胃的排空；脂肪和乳糖量較低， 易於消化吸收；鈉鹽含量較高， 有利於補充早產寶寶身體丟失的鈉鹽；其中的鈣、磷易於吸收， 有利於骨骼的發育；富含長鏈多不飽和脂肪酸（如DHA）和牛磺酸，

是足月母乳的1.5～2倍， 這些營養物質可促進早產寶寶視網膜和中樞神經系統的發育。

母乳強化劑

對於胎齡小、出生體重低的早產寶寶來說， 母乳提供的蛋白質、礦物質等營養成分還不能滿足他們生長的需求， 因此， 要配合使用母乳強化劑（human milk fortifier， HMF）。

母乳強化劑含有蛋白質、礦物質和維生素， 按照一定的配比加入母乳中， 喂給寶寶吃， 不能直接沖水喝或加在奶粉裡。 在早產寶寶能用純母乳餵養時， 就可以添加母乳強化劑了。 一般按標準配製的強化母乳可使熱量達到80～85千卡/100 毫升。

早產兒配方奶

這是為早產寶寶設計的在住院期間專用的配方奶：含有的熱量是80 千卡/100 毫升；蛋白質含量高；乳清蛋白與酪蛋白比例為60∶40或70∶30，

可供應足量的胱氨酸；脂肪中的中鏈脂肪酸占40%， 易於消化吸收；亞油酸含量高， 有利於促進腦細胞的生長發育；碳水化合物中40%為乳糖， 60%為多聚葡萄糖， 在供給寶寶熱量的同時， 不增加血滲透壓；鈉含量增加， 保證寶寶腎排鈉量增加的需要；鈣含量為正常母乳含量的3倍， 使鈣∶磷接近2∶1；強化了維生素和微量元素。

母乳永遠是首選

儘管早產配方奶有母乳的許多優點， 如蛋白質、糖、脂肪等營養素易於消化和吸收， 同時適當提高了熱量， 強化了多種維生素和礦物質， 但缺乏母乳中的許多生長因數、酶和IgA等。 無論是營養價值還是生物學功能， 母乳都應該作為餵養早產寶寶的首選。

早產兒出院後配方奶

這是專門為早產寶寶在出院後過渡期使用的，

熱量和營養成分介於早產配方奶和嬰兒配方奶之間， 含有的熱量為73千卡/100毫升。 早產寶寶吃這種配方奶， 比吃普通嬰兒配方奶追趕性生長更快， 骨骼發育也更加強壯。

早產兒配方奶和早產兒出院後配方奶不能超長使用， 否則會造成寶寶超重、肥胖及其他營養不均衡等不良後果。 當早產寶寶的追趕生長達到可以喂嬰兒配方奶時， 就應當換用嬰兒配方奶了。

嬰兒配方奶

這是為普通足月寶寶設計的配方奶， 含有的熱量為67千卡/100 毫升。 早產寶寶胎齡較大， 出生體重超過2千克， 沒有嚴重併發症和營養不良高危因素， 如果媽媽沒有足夠的母乳， 可以直接使用嬰兒配方奶。

不同情況， 不同餵養建議

1、母乳餵養：出生體重超過2000克，沒有營養不良高危因素的早產寶寶，出院後應該首選母乳餵養。和餵養足月寶寶一樣，遵循按需哺乳的原則，媽媽注意飲食營養均衡。

2、母乳+母乳強化劑餵養：極（超）低出生體重（小於1500克），尤其是出院前評價營養狀況不滿意的寶寶，需要強化母乳餵養到胎齡滿40周。

3、早產兒配方奶餵養：適合人工餵養的極（超）低出生體重寶寶，需要喂到胎齡滿40周。母乳餵養的寶寶如果體重增長不滿意，可以採取混合餵養，將早產兒配方奶作為母乳的補充。

4、早產兒出院後配方奶餵養：適用于人工餵養的早產寶寶或作為母乳的補充。

5、嬰兒配方奶餵養：適合出生體重大於2000克，出院後體重增長滿意的人工餵養早產寶寶，或作為母乳的補充。

不同餵養建議

1、母乳餵養：出生體重超過2000克，沒有營養不良高危因素的早產寶寶，出院後應該首選母乳餵養。和餵養足月寶寶一樣，遵循按需哺乳的原則，媽媽注意飲食營養均衡。

2、母乳+母乳強化劑餵養：極（超）低出生體重（小於1500克），尤其是出院前評價營養狀況不滿意的寶寶，需要強化母乳餵養到胎齡滿40周。

3、早產兒配方奶餵養：適合人工餵養的極（超）低出生體重寶寶，需要喂到胎齡滿40周。母乳餵養的寶寶如果體重增長不滿意，可以採取混合餵養，將早產兒配方奶作為母乳的補充。

4、早產兒出院後配方奶餵養：適用于人工餵養的早產寶寶或作為母乳的補充。

5、嬰兒配方奶餵養：適合出生體重大於2000克，出院後體重增長滿意的人工餵養早產寶寶，或作為母乳的補充。