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食道癌患者飲食調理分階段

食道癌患者由於吞咽困難而不能正常進食, 營養量不能滿足身體的需要, 再加上腫瘤爭奪營養物質, 增大消耗, 大多出現體重大幅度下降, 甚至表現嚴重營養不良。 因此為提高機體免疫力延長壽命, 正確調理好飲食營養非常重要。

對於表現輕度的吞咽困難者, 應抓緊時機全面增加營養, 使其有一個良好的身體狀況, 以便更好地接受手術治療或放化療。 多食含有高蛋白和高維生素的軟食或半流食, 如小餛飩, 各種肉菜粥, 肉鬆蛋糕及其它軟而易吞咽的食物, 也可用嫩的葉菜、茄瓜類制碎軟或泥狀。

吃時應嚼碎, 小口慢吃, 小心食物塊在腫瘤生長的狹窄段嵌頓。 如吞咽困難程度較重者, 應食用勻漿膳或粘稠的流質食物, 如嬰兒米粉糊、蒸蛋羹、芝麻糊及各種粥類等。 勻漿膳食的熱能和營養要求要根據個人飲食習慣自行配製, 如將雞肉、瘦肉、魚蝦、蔬菜等先洗乾淨後, 去骨、去皮、去刺, 切成小塊煮熟或炒熟, 雞蛋煮熟去殼分成塊, 將每餐所需的食物全部混合, 加適量水用粉碎機搗碎攪勻, 全部攪成無顆粒糊狀再加食鹽1~2克即可食用。

食道癌手術後一個月內為傷口恢復期, 飲食調理尤為重要。 術後飲食應循序漸進、少量多餐, 促進消化功能的恢復。 避免食刺激性食物及調料, 食物不宜過熱、過硬等。 一般3~4天后, 腸蠕動恢復,

如留有胃管或營養管, 可開始鼻飼營養液(每日5-6次, 每次300毫升左右), 要下床輕微活動。 第五天可進無渣流質飲食, 以水為主, 每次50毫升, 每2小時一次。 第六天進流質飲食, 以米汁為主, 每3小時一次, 每次100毫升。 第七天可食魚湯、雞湯、肉湯或稀飯等, 每次200毫升, 每4小時一次。 2周後可食爛飯, 3周後可普食如米飯、饅頭、麵包等, 進食時不能食過長的纖維和過大的肉片, 應細嚼慢嚥, 以免卡住“介面”(醫學上稱“吻合”, 是指切除腫瘤後將近端和遠端連接的部位), 造成食物梗阻。

放化療期間會出現噁心、嘔吐、食欲不振等不適, 要多食高蛋白低脂肪食物, 不要食油膩油炸食物, 烹調易清淡, 味道要鮮美, 注意色香味, 增加一些無刺激性調味品以增進食欲。

可食用一些助消化的酸性味食品, 如山楂糕、紅果醬等。 有些患者進少量食物就有一種腹脹感, 這種情況下, 要少食多餐, 每天4-5頓, 進食後要多走動, 促進胃腸蠕動。 有時胃內容物容易反流, 睡覺時要睡斜坡床, 保持頭高腳低, 保持一定角度, 睡覺前兩小時不能進食, 防止胃內容物反流至口腔, 進入氣管、肺內而造成生命危險。

其實正確的飲食也能預防食道癌的發生。 注意防止糧食發黴, 秋季收糧要快收快曬, 加強保管, 多吃新鮮蔬菜水果, 改變傳統不良的飲食習慣。 要用漂白粉處理飲水, 使水中亞硝酸鹽含量減低, 經常服用維生素C以減少胃內亞硝胺的形成。

食道癌患者飲食牢記“五注意”:

1、出現哽噎感時, 不要強行吞咽, 否則會刺激局部癌組織出血、擴散、轉移。

在哽噎嚴重時應進流食或半流食。

2、不能吃辛、辣、臭、醒刺激性食物, 這些食物能引起食道痙攣, 產生不適。

3、避免進冷流食, 不能喝放置時間較長的偏冷麵條、牛奶、蛋湯等。 因為食道狹窄部位對冷食刺激十分明顯, 容易引起食道痙攣, 噁心嘔吐, 疼痛和脹麻等。 以溫食為宜。

4、術前要搞好個人衛生, 勤更換清潔衣物及飲食用具, 對術後出現吻合瘺或其他術後併發症患者, 更應加強護理及管理, 防止交叉感染。

5、對於完全不能進食的食道癌患者, 應採取靜脈高營養方法輸入營養素以維持機體的需要。

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