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小兒急性尿路感染的分年齡症狀

小兒急性尿路感染是指病程在6個月以內的尿路感染, 由於疾病很少局限於一個部位, 所以症狀有時很難分辨, 小兒尿路感染症狀不像成人尿路感染有典型的尿頻、尿急、尿痛, 其症狀變化多端, 在不同年齡段會出現不同的症狀。

新生兒期

多由血行感染所致, 患者症狀輕重不一, 以全身症狀為主, 如發熱、吃奶差、面色蒼白、嘔吐、腹瀉、腹脹等非特異性表現, 多數患兒會出現發育遲緩、體重增長緩慢等症狀, 部分患兒可有抽風、嗜睡, 有時可見黃疸, 但一般局部排尿症狀多不明顯。

嬰幼兒期

仍以全身症狀為主,

表現為發熱、輕咳、反復腹瀉等, 尿頻、尿急、尿痛等排尿症狀隨年齡增長逐漸明顯。 患兒排尿時會哭鬧, 稍頻或有頑固性尿布疹, 偶可出現黃疸。

兒童期

兒童期下尿路感染時表現與成人相似, 多僅表現為尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激征, 有時可有終末血尿及遺尿, 而全身症狀多不明顯。 但上尿路感染時全身症狀多較明顯, 表現為發熱、寒戰、全身不適, 可伴腰痛及腎區叩擊痛, 同時可伴有排尿刺激症狀, 部分患兒可有血尿, 但蛋白尿及水腫多不明顯, 一般不影響腎功能。 如治療不徹底、反復發作或有尿路梗阻、畸形等其他因素可轉為慢性尿路感染。

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