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寶寶發燒,不要急著馬上用退燒藥

這個季節, 冷暖無常, 感冒發燒頻頻騷擾寶寶。

燒在寶貝身, 急在爸媽心, 恨不得馬上讓孩子發燙的小額頭涼下來。 但是醫生卻說, 寶寶發燒, 要看情況處理, 不一定都要馬上用上退燒藥。

38.5℃以下:一般不用藥

鄭大一附院兒科主任醫師張靜說, 對於發燒, 家長應該有這樣一個認識:發燒是因各種疾病引起的身體防衛性反應。 在身體遭到病菌感染時, 機體抗感染過程中, 炎性細胞刺激人體產熱, 導致體溫升高, 這是個正常的過程。 研究顯示, 身體負責吞食細菌的白血球, 在體溫升高時(38℃~39℃)其吞食能力加強。 因此當孩子因感冒或其他感染疾患引起體溫升高時,

運用各種可能的方法, 要把體溫立即降到正常範圍, 並非明智之舉。 因為這樣可能降低病童本身的抵抗能力。

一般來說, 體溫在38.5℃以下的低燒, 除非孩子表現很虛弱, 或者曾有過高熱驚厥, 一般就不用管它。 這個溫度通常孩子不會覺得不舒服, 發熱對機體提高免疫力有好處, 是件好事。

物理降溫:不用酒精用溫水

如果體溫升高到38.5℃以上, 但孩子精神仍然很好, 沒有特別的痛苦表現, 也不要急於用藥, 可以先採用物理降溫的方法。 物理降溫方法有幾種, 給孩子做溫水擦浴效果最好。

具體操作方法是:

準備一盆與體溫接近的溫水, 把毛巾浸濕在孩子的前胸後背反復擦, 擦的時候要稍用力,

使皮膚微微泛紅, 這樣就可以使大面積毛細血管擴張, 體內熱量隨血液迴圈加快被帶到體表, 增加散熱。 這種方法利用了輻射、發散、傳導等幾種散熱原理, 對孩子更為穩妥。

以往常用的酒精擦拭, 現在不主張採用。 這是因為, 用酒精擦拭有一定比例的酒精被皮膚吸收, 對孩子的腦、肝、腎都會有些影響, 並且酒精揮發太快, 散掉的熱量有限。

冰塊或冰毛巾敷也是一種快速降溫的方法, 但只在體溫很高並持續高熱時採用, 如持續一兩個小時、兩三個小時39℃、40℃以上高熱, 可能會對中樞神經系統造成損傷, 可採用這種方式迅速為顱腦、中樞神經系統降溫。 通常是將冰塊或冰毛巾放在孩子額頭或脖子兩側大血管的地方冰敷。

此外在持續高熱時還有全身用冰塊降溫的, 但這種方法一般不用特別是不宜用於幼童。 全身冰塊敷容易引起皮膚表面血管收縮, 表面溫度低了, 大量的體內熱量其實不容易散出, 而且冰敷是物理傳導降溫, 比較慢, 不如溫水擦來得有效而穩妥。

如果物理降溫降不下來, 再考慮吃點口服藥, 如果孩子吃不成, 吃了就吐, 可用肛門給藥退熱栓。 常用的退熱貼對於中低度燒有效, 只能起到輔助作用。

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