【辨證施治】
1.肝腎陰虛、肝風內動
主證：頭痛眩暈， 目眩耳鳴， 視力障礙， 噁心嘔吐， 肢體麻木， 失眠健忘， 咽幹顴紅， 煩躁易怒， 大便幹結。 或震顫， 抽搐， 偏癱， 舌強失語， 神昏譫語， 項強， 斜視上吊， 角弓反張。 舌質紅， 少苔或苔黃燥， 脈弦細數。
治則：滋陰潛陽、鎮肝息風。
方劑：鎮肝息風湯合天麻鉤藤飲加減。 藥用生地、生龜板、生牡蠣、生龍骨、懷牛膝、生杭芍、玄參、生赭石、天麻、鉤藤、天冬、石決明等。 每日1劑， 水煎服。
加減：目赤心煩者加黃芩、梔子、夏枯草;頭痛劇烈者加杭菊花、白蒺藜;嘔吐者加竹茹、姜半夏;抽搐者加地龍、僵蠶、全蠍、蜈蚣。
2.肝膽實熱型
主證：頭部脹痛或頭痛欲裂， 面紅目赤， 心煩易怒， 噴射嘔吐， 口苦， 口氣臭穢， 呼吸氣粗， 尿黃或短赤， 大便幹結。 舌質紅赤或紅絳， 苔黃， 脈弦數。
治則：清肝瀉火、利濕泄熱
方劑：龍膽瀉肝東加減。 藥用龍膽草、黃芩、梔子、生地、當歸、澤瀉、夏枯草、石見穿、半邊蓮、貫眾等。 每日1劑， 水煎服。
加減：熱重者加黃連、黃柏;大便不通者加大黃;胸脅痛者加青黛、白蒺藜;神昏譫語者加安宮牛黃丸、至寶丹;抽搐加天麻、鉤藤、全蠍、地龍。
3.瘀毒阻滯型
主證：頭痛劇烈， 如錐如刺， 疼痛部位固定不移， 夜間痛甚， 或眼球外突， 或頭皮麻木， 或抽搐、嘔吐。 舌質紫暗或瘀斑， 脈沉弦或細澀。
治則：解毒化瘀、通竅止痛
方劑：通竅活血東加減。 藥用桃仁、紅花、三棱、莪術、穿山甲、白芍、川芎、三七、石菖蒲、白花蛇舌草、半枝蓮、麝香等。
加減：瘀阻重者加水蛭、蟅蟲;抽搐者加全蠍、蜈蚣、地龍;兼氣虛者加北沙參;兼陰虛者加龜板、鱉甲、女貞子、旱蓮草;兼便秘者加大黃、檳榔;兼嘔吐者加姜半夏、茯苓、竹茹;兼失眠者加珍珠母、龍齒、琥珀、朱砂。
4.痰濁阻滯型
主證：頭痛， 頭部困重， 眩暈欲僕， 嘔吐痰涎， 喉中痰鳴， 或口吐白沫、抽搐， 或表情淡漠、精神萎靡、意識朦朧， 或舌強不語、半身不遂。 舌體胖大， 舌苔白膩或厚膩， 脈滑或弦滑。
治則：化痰降濁、開竅醒腦
方劑：三生丸合滌痰東加減。 藥用姜半夏、白附子、膽南星、天麻、石菖蒲、郁金、瓜蔞、陳皮、枳實、茯苓、白芥子、細辛、海藻、昆布等。 每日1劑， 水煎服。
加減：兼痰熱之象加黃連、竹茹、竹瀝;痰涎壅盛者加礞石;兼有血瘀者加桃紅、紅花;抽搐者加地龍、蜈蚣、地鱉蟲;兼目脹者加決明子、菊花、車前子、豬苓、澤瀉。
