做心電圖時， 很多人查出了“毛病”——竇性心動過速、竇性心動過緩或是竇性心律不齊。 這些人平常沒有明顯的心臟不適症狀， 但拿到檢查報告單後， 心裡就直打鼓：不會真有心臟病吧?
竇性心動過速、竇性心動過緩和竇性心律不齊， 這三個名詞都帶有“竇性”， 很多人一看“竇性”就蒙了， 以為得了啥病。 周晗說， 解釋“竇性”， 要從竇房結說起。 竇房結是心臟跳動的最高司令部， 它是位於心臟右心房上的一個特殊小結節。 它可以自動地、有節律地產生生物電， 這種生物電傳送到心臟的各個部位，
竇房結髮一次電， 心臟就跳動一次， 竇房結的發電頻率是每分鐘60～100次， 因此醫學教科書上就把正常的心率規定為每分鐘60～100次。 每分鐘心跳次數少於60次， 稱為竇性心動過緩;每分鐘心跳次數超過100次， 稱為竇性心動過速;心跳不規律， 有快有慢， 就叫竇性心律不齊。
心動過緩 可能是“運動員心臟”
一般來說， 只要心跳每分鐘低於60次， 做心電圖的醫生就會寫成“竇性心動過緩”。 周晗說， 心動過緩不一定是病，
運動員、經常運動的成年人， 雖然心跳得慢， 但心臟跳動有力， 所輸出的氧氣和養分已經足夠全身使用。 有統計認為， 有25%的青年人心率為50～60次/分鐘。 而老年人心跳得慢， 則是因為他們的竇房結和全身的器官一樣， 退化了， 身體代謝減慢， 雖然心跳慢， 但輸出的氧氣和養分也夠用了。
有人說， 心跳越慢越好， 並舉例說， 烏龜能活150年， 老鼠壽命還不足兩年， 是因為烏龜的心跳每分鐘不足10次， 老鼠的心跳每分鐘高達900次。
如果心率經常在55次/分鐘以下， 則需要進一步檢查， 看是不是心臟出了問題。 首先， 竇房結這個發電站出了問題， 會導致心跳過慢， 其次， 冠心病或心肌炎會引起心動過緩。 其他少見原因如甲狀腺功能減退、高鉀血症對此也有影響。 出現心動過緩， 輕者表現為頭暈、乏力、胸悶等， 在活動時加重;重者可出現眼前發黑、暈倒甚至突然死亡。
周晗說， 有一個簡單的方法可以鑒別心動過緩是不是病態， 那就是運動， 劇烈運動比如跑步、打球之後， 心跳能達到每分鐘90次以上， 心臟就沒問題， 如果運動後心跳依然上不去， 就說明患心臟病了。
心動過速 交感神經太興奮
心跳每分鐘超過100次， 就是“竇性心動過速”， 它與交感神經興奮有關。
人體內臟都受植物神經支配， 植物神經又稱自主神經， 不受人的意志控制。 心臟就受植物神經支配， 所以人的意識無法控制心跳快慢。 植物神經分為交感神經和副交感神經，
常常心動過速的人， 多是交感神經比較興奮的人。 心動過速在很多情況下是正常的， 比如體力活動、情緒激動、飽餐、飲濃茶、喝咖啡、吸煙、飲酒等， 可使交感神經興奮， 心跳加快。 另外， 人站立時交感神經興奮， 心率也加快， 躺下時副交感神經興奮， 心率則減慢。 生理因素導致的竇性心動過速常為一過性， 持續時間較短。
另外， 兒童的交感神經比較興奮， 因此兒童常常出現竇性心動過速。 6歲以前的兒童心率可超出100次/分鐘， 初生嬰兒則可達100～150次/分鐘， 心率隨著年齡的增長而逐漸下降。
一些疾病會引起心動過速。 比如甲狀腺功能亢進，研究發現，大多數甲亢患者都有心動過速。感冒發燒、心肌炎也能引起心動過速，體溫每升高1℃，心率每分鐘可增加10～15次。此外，一些藥物如腎上腺素、麻黃素等會引起交感神經興奮，導致心動過速。
周晗說，竇性心動過速通常是生理性的，不需治療，但需排除作為某些疾病的伴隨症狀，如甲狀腺功能亢進、心肌炎等。
兒童幾乎個個都是心律不齊
許多人，特別是年輕人，在做心電圖時，常常會得到“竇性心律不齊”的診斷。多數人都知道心跳應該是規律整齊的，所以一聽說“心律不齊”，不少人便認為這是不正常的現象。周晗說，“竇性心律不齊”以兒童、青少年最常見，成年人也不少見，其實它並不意味著心臟有疾病。
年輕人常見的竇性心律不齊大多數屬於“呼吸性竇性心律不齊”，它的特點是隨呼吸的變化而變換，吸氣時交感神經張力增高，心率增快，呼氣時副交感神經興奮，心率變慢。心率快慢變化的週期恰等於一個呼吸週期，屏氣時心律轉為規整。這種心率失常一般多發于兒童、青年和老人，屬於一種正常的生理現象，通常不必治療，活動後心率增快則消失。
有細心的家長發現孩子有“竇性心律不齊”，非常擔心。周晗告訴記者：“兒童幾乎個個都是竇性心律不齊。”這是因為兒童的交感神經和副交感神經發育尚不健全，對心臟的調節不穩定。有心臟專家指出：“孩子有竇性心律不齊，不僅不用擔心，而且這對孩子來說是好事。”研究發現，竇性心律不齊說明孩子沒有器質性的心臟病，而且這種正常的現象還有利於增強孩子的心臟儲備能力。心臟儲備指的是心臟工作水準上升的可能性的大小，比如能否挨過重病，能否耐受酷暑或發高燒，能否應付高強度的活動。可以通過心率變化情況來判斷心臟儲備的大小，心率變化越大，心臟儲備就越強。
老年人單純出現竇性心律不齊一般沒有大礙，如果同時出現心律不齊和心動過緩，需到醫院進一步檢查診治。
比如甲狀腺功能亢進，研究發現，大多數甲亢患者都有心動過速。感冒發燒、心肌炎也能引起心動過速，體溫每升高1℃，心率每分鐘可增加10～15次。此外，一些藥物如腎上腺素、麻黃素等會引起交感神經興奮，導致心動過速。周晗說，竇性心動過速通常是生理性的，不需治療，但需排除作為某些疾病的伴隨症狀，如甲狀腺功能亢進、心肌炎等。
兒童幾乎個個都是心律不齊
許多人，特別是年輕人，在做心電圖時，常常會得到“竇性心律不齊”的診斷。多數人都知道心跳應該是規律整齊的，所以一聽說“心律不齊”，不少人便認為這是不正常的現象。周晗說，“竇性心律不齊”以兒童、青少年最常見，成年人也不少見，其實它並不意味著心臟有疾病。
年輕人常見的竇性心律不齊大多數屬於“呼吸性竇性心律不齊”，它的特點是隨呼吸的變化而變換，吸氣時交感神經張力增高，心率增快，呼氣時副交感神經興奮，心率變慢。心率快慢變化的週期恰等於一個呼吸週期，屏氣時心律轉為規整。這種心率失常一般多發于兒童、青年和老人，屬於一種正常的生理現象，通常不必治療，活動後心率增快則消失。
有細心的家長發現孩子有“竇性心律不齊”，非常擔心。周晗告訴記者：“兒童幾乎個個都是竇性心律不齊。”這是因為兒童的交感神經和副交感神經發育尚不健全，對心臟的調節不穩定。有心臟專家指出：“孩子有竇性心律不齊，不僅不用擔心，而且這對孩子來說是好事。”研究發現，竇性心律不齊說明孩子沒有器質性的心臟病，而且這種正常的現象還有利於增強孩子的心臟儲備能力。心臟儲備指的是心臟工作水準上升的可能性的大小，比如能否挨過重病，能否耐受酷暑或發高燒，能否應付高強度的活動。可以通過心率變化情況來判斷心臟儲備的大小，心率變化越大，心臟儲備就越強。
老年人單純出現竇性心律不齊一般沒有大礙，如果同時出現心律不齊和心動過緩，需到醫院進一步檢查診治。
