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人格障礙的類型及臨床表現

人格障礙在臨床有不同的表現形式, 依研究的習慣, 大致有以下幾種類別:

(1) 反社會人格障礙:也稱無情型人格障礙, 是對社會危害最大的一類。 這類人行為不符合社會規範, 從小就表現翹課、說謊、打架、欺負小同學、違反校規。 長大後曠工, 常鬧事, 不遵守廠規和社會常規。 他們脾氣暴躁, 感情冷酷而膚淺, 無任何責任感, 做事無計畫, 衝動好鬥, 具有高度攻擊性, 最終常觸犯法律, 給社會和他人造成傷害的同時也損害了自己。

(2) 偏執型人格障礙:較多見於男性。 這類人固執, 心胸狹窄, 敏感多疑, 總懷疑周圍人對自己有敵意,

傲慢, 嫉妒心強, 這類人易發生偏執型精神病。

(3) 分裂樣人格障礙:這類人情感冷淡, 人際關係有明顯缺陷, 他們常使人感覺古怪, 不可理喻, 不修邊幅或穿戴奇特, 行為不合時宜。 在人群中他們孤僻, 不合群, 不與人交往, 甚至退縮, 活動能力差, 無進取心。 這類人童年就有此類跡象, 終生如此。

(4) 迴圈型人格障礙:較多見於女性。 迴圈型人格障礙以心境良好和悲傷交替出現為特徵。 心境良好進他們精神振奮, 充滿信心, 熱情而好交往, 但做事有始無終, 常作出大量的計畫, 而很少付諸於行動或堅持到底。 而悲傷時他們表現情緒低落, 悲觀失望, 辦事無信心, 寡言少語, 自感精力不足, 做事困難而吃力。 也有部分病人是以其中一種情況為主。

(5) 強迫型人格障礙:男性較多見, 他們常以高標準要求自己, 凡事追求完美, 否則就焦慮不安。 做事要先計畫, 且考慮問題過於詳細, 按部就班。 平時禁拘謹小心, 辦事猶豫不果斷, 缺乏自信, 事後愛反復檢查, 追究細節, 此類型與強迫性神經症的發生有關。

(6) 癔症型人格障礙:女性較多見。 這類人日常行為誇張、做作, 表情生動, 暗示性和依賴性極強, 極其情緒化, 情感不穩定, 待人似乎很熱情, 但感情膚淺、不真誠, 很難長久與人保持良好的社會關係。 高度自我中心, 總是想盡辦法引起他人的注意, 耐不住寂寞, 盼望生活像演戲一樣熱鬧而富於刺激。 這類人有時為了引起他人的注意與翔, 會採取過激行為。

(7) 衝動型人格障礙:這類人顯著的特點是有高度的衝動性。

他們常因一些不必要的小事而大發雷霆, 情緒激烈可到狂暴的程度, 甚至喪失控制, 做出傷人、毀物或自傷的行為。 發作間歇期情緒不穩定, 可伴有空虛感和厭惡感。

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