病因
葡萄膜炎按病因可將其分為感染性和非感染性兩大類, 前者包括細菌、真菌、螺旋體、病毒、寄生蟲等所引起的感染;後者包括特發性、自身免疫類、風濕性疾病、創傷性、偽裝綜合征等。
成人葡萄膜炎的病因和類型中的大多數可見於少年兒童, 但在少年兒童中最常見的葡萄膜炎病因和類型為幼年特發性關節炎伴發的葡萄膜炎和特發性葡萄膜炎。
臨床表現
早期不易發現, 不少患者在出現併發症如白瞳症、斜視或視力下降至影響學習時, 才被家長或老師發現。 少年兒童多發生于幼年特發性關節炎伴發的葡萄膜炎、川崎病(Kawasaki病)所致的葡萄膜炎、視網膜母細胞瘤、白血病、幼年型黃肉瘤、視網膜色素變性等引起的偽裝綜合征、弓形蟲病性視網膜脈絡膜炎、眼弓蛔蟲病、先天性弓形蟲所致的葡萄膜炎、風疹病毒、巨細胞病毒、單純皰疹病毒所引起的視網膜炎,
一般而言, 少年兒童對外傷性刺激的反應較強, 特別是在原有葡萄膜炎患者中, 內眼手術後往往引起明顯的前房閃輝、前房炎症細胞、甚至前房纖維素性滲出或積膿等嚴重反應。
檢查
常規進行裂隙燈顯微鏡和眼底檢查, 應用壓平眼壓計測量眼壓, 有角膜病變者採用非接觸式眼壓計測量眼壓。
實驗室檢查如血常規、抗鏈球菌溶血素“0”(ASO)、類風濕因數、抗核抗體、血沉、抗病毒抗體、抗弓形蟲抗體、人體白細胞抗原(HLA)-B27抗原分型等均可提示伴有的全身性疾病, 有助於診斷和鑒別診斷。
根據患者的全身病史, 如關節炎、關節變形、皮疹、結節性紅斑等對診斷都有一定幫助, 必要時可以進行骶髂關節攝片等檢查。
診斷
對於臨床症狀明顯者, 葡萄膜炎不易被漏診和誤診, 對於出現白瞳症、斜視和視力低下不能矯正者, 應進行詳細的眼部檢查。 處於炎症靜止期患者的葡萄膜炎易被漏診。 如發現帶狀角膜變性對診斷有重要幫助。 發現輕度前房閃輝、晶狀體後囊下輕度混濁, 即可做出診斷。
根據國際葡萄膜炎研究組(InternationalUveitisStudyGroup)制定的解剖學分類標準分為前葡萄膜炎、中間葡萄膜炎、後葡萄膜炎和全葡萄膜炎, 急性期炎症病程不超過3個月, 慢性炎症病程超過3個月, 復發性炎症病情穩定時間超過3個月。
併發症
易於引起角膜帶狀變性, 併發性白內障, 繼發性青光眼, 斜視、弱視等。
食療方
1、銀花菊花茶
銀花50克, 菊花50克, 綠茶20克。 上藥混合共為粗末, 用紗布分裝成袋, 每袋15克。 每次1包, 代茶飲用。 可清涼解熱、疏風明目。 用於頭眼脹痛、目睛紅赤者。
2、蔓荊子粥
蔓荊子15克, 粳米50克。 將蔓荊子搗碎, 加水500毫升, 浸泡後煎取汁, 入粳米煮粥, 空腹食用。 每日1劑。 可辛涼解散, 用於目赤頭痛者。
3、青葙子茶
青葙子15克, 綠茶5克。 將青葙子和綠茶置於紗布袋中,
結語:通過以上文章的介紹大家是不是對少年兒童葡萄膜炎的相關知識有了全新的認識了呢, 少年兒童葡萄膜炎在我們生活中時有發生, 對於少年兒童葡萄膜炎這類型的疾病我們要做到早發現早治療, 避免延誤病情。 以上介紹的相關知識希望能對大家有所幫助。