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眼科用藥的注意事項

明確適應症:眼科疾病千差萬別, 表現各不相同, 因此, 用藥前必須明確診斷, 把握好適應症, 只有對症用藥, 才能取得好的治療效果。 否則, 不但治不了病, 還有可能適得其反, 出現不良反應。 無論何種眼病, 均應在正規醫院進行診斷。 自我用藥一定要嚴格遵從醫囑, 在醫生的指導下用藥, 切不可似是而非, 馬馬虎虎, 隨心所欲。

瞭解劑型和給藥途徑:眼科局部用藥主要包括滴眼液、眼膏、洗眼劑、眼用藥膜和親水軟接觸鏡等, 其中最常用的是前兩種, 即滴眼液和眼膏。 滴眼液優點是使用方便, 吸收快, 作用迅速;缺點是作用不能持久,

有時通過鼻淚管吸收, 可能引起毒副作用。 眼膏優點是接觸眼表面時間較長, 作用較持久, 不易伴全身中毒;缺點是用藥後常可妨礙視力, 適宜于休息時或睡眠前使用。

合理用藥:治療外眼疾病以及內眼前半部的疾病(如結膜、角膜、前房、虹膜等), 可以採取局部給藥的方法, 如欲達到更高濃度可結合結膜下或筋膜下注射。 治療內眼後半部疾病, 除了局部用藥外(包括滴眼液、眼膏、注射), 還應配合全身給藥。 全身藥物治療是一種綜合性措施, 必須遵循內科治療原則, 才能體現眼與全身的關係。 對於全身疾病在眼部的表現, 必須在治療原發病的基礎上使用眼藥。 另外, 無論局部和全身, 用藥時要考慮年齡、性別、營養狀態、時辰、精神狀態等情況。

警惕禁忌症和不良反應:眼局部用藥時, 應注意患者眼和全身的病理狀態。 如前房角狹窄或閉角型青光眼患者禁用擴瞳劑作診斷檢查;有眼創傷史患者宜慎用滴眼液或眼膏;高血壓、動脈硬化及其他心血管病患者, 若用去氧腎上腺素(新福林)或腎上腺素高濃度、高頻次滴眼, 則易誘發心血管病發作;噻嗎心安滴眼液可招致心動過緩、心傳導阻滯、誘發支氣管哮喘;糖尿病患者藥物解毒和排泄功能減退, 因此藥物作用延長。

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