癌痛是造成癌症晚期患者主要痛苦的原因之一。 在疼痛患者中， 因各種原因使50%至80%的疼痛沒有得到有效控制， 這無論對患者的恢復還是對患者的生活品質都有著很大的影響。
癌痛是造成癌症晚期患者主要痛苦的原因之一。 在疼痛患者中， 因各種原因使50%至80%的疼痛沒有得到有效控制， 這無論對患者的恢復還是對患者的生活品質都有著很大的影響。
引起癌痛原因主要有三方面
1.由癌症直接引起
如腫瘤局部壓迫， 使組織器官容積增大， 而組織包膜和骨性容積不變， 導致局部組織出現脹痛， 如原發性肝癌表現為肝區脹痛，
2.與癌症相關的疼痛
因為少數腫瘤有內分泌功能， 可以產生非轉移性全身症狀而出現疼痛， 如重症肌無力、多發性肌肉神經痛等。 晚期癌症患者由於機體過渡消耗、營養不良可導致一系列病理生理變化， 如便秘、肌肉痙攣等引起的疼痛。
3.負面心理因素
不少腫瘤患者的疼痛與患癌後所產生的負面心理因素有關， 或原本只是輕微不適而因此被放大， 這類疼痛時輕時重，
治療癌痛應按階梯用藥
1.按階梯用藥
止痛藥物的選擇應根據疼痛的程度由輕到重， 按順序選擇不同強度的止痛藥物， 即由弱到強或由一般到三級。
如果不是劇烈疼痛， 應選用非阿片類止痛藥， 屬於三級階梯的第一階梯;如果達不到止痛效果或疼痛繼續加劇， 則升高到第二級， 在非阿片類藥物基礎上加用弱阿片類藥物;若仍不能有效緩解疼痛或疼痛繼續加劇， 則應進入第三級， 使用強阿片類藥物， 可同時加用非阿片類藥物， 因其能增加阿片類藥物的止痛效果， 又可減少阿片類藥物的用量。 當使用一種止痛藥物疼痛不能緩解的時候，
2.按時用藥
只有規律地按時間間隔使用止痛藥物， 才可以保持疼痛連續緩解。 有些患者會出現突然的劇烈疼痛， 可在原用藥方案基礎上， 加一次規定單位用藥劑量的50%至100%的止痛藥物。
3.口服給藥
盡可能口服給藥， 這樣患者就可以獨立用藥， 而不必依賴于醫護人員。 如果患者存在吞咽困難、控制不住的嘔吐或胃腸的梗阻時， 可以使用直腸栓劑。 患者也可攜帶輸注泵， 連續皮下輸注止痛藥物。
4.個體化給藥
個體間對止痛藥物的敏感度存在很大差異， 所以阿片類藥物並沒有標準的使用劑量。
