葛根四物湯主治血虛頭痛

組成：葛根30 ~50克， 當歸15克， 炒白芍30克， 川芎30克， 蟬蛻15克， 炒僵蠶15克， 全蠍10克， 地龍15克， 蜈蚣3條， 白及30克， 白芷15~30克。

功能：養血解痙止痛。

主治：緊張性頭痛辨證為血虛頭痛， 臨床症見頭痛隱隱， 時有昏暈， 勞累、生氣後發作， 舌淡苔薄， 脈弦細弱。

用法：上藥加水600毫升， 煎取300毫升， 再加水400毫升， 煎取200毫升， 共取500毫升， 混勻分2次早晚溫服， 日1劑， 7天為1個療程。

方解：緊張性頭痛大多由焦慮及抑鬱所致。 患者頭痛多為兩側， 多見於後枕部、頸項部、兩顳側、頭頂部、額部或全頭痛， 有時伴有頸部、肩部或頭面部肌肉緊張、僵硬， 患者活動頭頸部感到不適或肩部疼痛。

中醫認為， 本病屬內傷頭痛。 內傷頭痛多反復發作， 其病機多與肝脾腎三髒的功能失調有關。 肝藏血， 脾統血， 腎藏精， 精血同源， 故其頭痛多以虛為本， 以實為標， 頭為精明之腑， 需精微物質濡養， 故肝藏血不足， 脾虛生血不及， 腎虛精血不足均可致頭痛反復發作， 治療以養血為基礎， 加解痙和絡止痛之品。 何複東在長期臨床實踐中以四物東加減合五蟲東加葛根、白及、白芷治療緊張性頭痛療效顯著。

四物湯養血調血， 柔肝止痛， 當歸、炒白芍養血滋陰；川芎為血中氣藥， 養血兼有行血作用， 因血虛頭痛反復發作， 病程長， 經年難愈， 故選配全蠍、蜈蚣、炒僵蠶、地龍、蟬蛻等蟲類藥以祛瘀通絡， 解痙止痛， 且平肝熄風。 葛根是主藥，

即君藥， 辛、甘、涼， 歸脾胃經， 可解肌、生津、升陽， 輕揚升散， 長於緩解邪鬱阻絡， 經氣不利， 筋脈失養所致的項背強痛， 現代藥理研究其含有的葛根總黃酮能擴張腦血管， 增加腦血管血流量， 使外周阻力下降， 能緩解高血壓病人的“項緊”症狀， 大劑量應用有明顯降壓作用。 白芷辛散溫通， 長於止痛， 且善入陽明胃經， 有引經作用；白及歸肺胃肝經， 收斂止血， 消腫生肌， 《本草求真》言：“此藥澀中有散， 補中有破， 故去腐， 逐瘀， 生新。 ”

加減運用：血虛氣弱， 乏力氣短明顯， 神疲懶言， 汗出， 加選加黃芪、白術；若陰血虧虛， 陰不斂陽， 肝陽上擾明顯加天麻、鉤藤、石決明等。

注意事項：養成規律的生活習慣， 情緒穩定， 忌辛辣、生冷、刺激性食物， 避免過勞。