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白馬散生肌護胃,抗癆殺蟲

組成:白及、馬勃、烏賊骨、白術、仙鶴草等份, 粉碎後研細末, 過篩, 備用。

功能:運脾化濕, 生肌護胃, 抗癆殺蟲。

主治:抗結核藥物所致胃腸道反應。

用法:每次5克, 每日3次, 以溫開水調服。

方解:抗結核藥利福平等產生的胃腸道反應, 多為藥物局部刺激或引起胃內酸度增高, 或藥物某些代謝產物引起胃酸分泌增加, 導致胃黏膜損害, 引起黏膜充血、水腫、糜爛, 甚至導致潰瘍、出血。 中醫學認為, 脾胃為後天之本, 生化之源, 主運化。 服用抗結核藥後, 損傷脾胃, 導致運化失常;服藥日久, 傷及脾陽, 導致運化失司, 濕濁內停, 升降失常,

進而出現脘腹痞滿、噯氣、泛酸、納少、舌苔白膩等症。 故治以運脾化濕, 生肌護胃。 白及、馬勃、烏賊骨等生肌護胃。 白及補肺生肌、斂瘡止血, 善治肺、胃脈絡受損引起的咯血、吐血等, 其含有膠狀成分, 黏著性強, 能收斂保護創面, 用在此散中, 兼顧肺胃兩端。 馬勃質輕, 外用可止血, 內服善治肺胃出血, 近賢章次公先生用於治療胃十二指腸潰瘍, 護膜且制酸。 烏賊骨其主要成分為碳酸鈣, 能中和胃酸並覆蓋在胃黏膜表面而形成保護膜。 本散中以白及、馬勃、烏賊骨研粉內服, 取外用法而改內服, 藥力直達病所, 護膜生肌止血愈瘍。 仙鶴草健胃補虛、功擅收斂, 《本草綱目拾遺》謂其:“散中滿, 療吐血各病”, 與白及相配, 用治咳血, 與烏賊骨相配,
善治吐血便血。 白術健脾助運燥濕, 與仙鶴草相伍更添補虛之力。 現代藥理研究表明, 仙鶴草、白及等有增加西藥抗結核的功效。 諸藥合用, 肺胃同治, 標本兼顧, 外法內用, 並以散劑入藥, 節約藥材, 方便實效。

臨證備要:肺與胃在生理上是子母關係, 經雲:“手太陰肺經, 起於中焦, 下絡大腸, 環循胃口。 ” 肺病可以影響及胃, 加之抗結核藥物服用, 戕伐胃膜, 甚則胃絡受損。 該散劑與抗結核藥物同時服用, 一方面可治療抗結核藥物所致胃腸道反應, 另一方面通過肺胃同治, 增強抗結核藥物的療效, 達到母子同治。 散劑開水調服如若口感欠佳, 可以純藕粉沖調口服, 更兼護膜之功。

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