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多發腦梗塞性精神障礙宜對症治療

多發腦梗塞精神障礙由腦動脈硬化影響大腦血液供應, 反復發生腦血管意外引起, 多發生於中老年, 一項研究結果表明, 住院的精神病人的1%左右為多發腦梗塞性精神障礙, 男性略多於女性。

發病早期患者可出現頭痛、頭暈、失眠或嗜睡、易疲乏、精神難以集中、易於激動或精神過敏, 逐漸出現記憶力減退, 偶爾可出現憂鬱、焦慮、猜疑及妄想等, 晚期生活不能自理。 根據血管梗塞部位不同還了出現不同的神經系統體征, 如偏癱、眼球震顫、失認、失明、共濟失調及陽性錐體束征等。

對於多發腦梗塞性精神障礙患者的治療,

目前主要採取的方法包括去除病因、對症治療。 有高血壓及動脈硬化病病史的患者, 應積極控制高血壓與動脈硬化。 如為急性缺血發作, 可注射丹參、川芎等注射液, 必要時應進行手術治療。 早期患者可採用高壓氧治療及紫外光照充氧回血療法, 精神症狀較明顯時, 可合用少量抗精神病藥如甲硫達嗪等。 但精神類藥物不宜多用, 症狀一旦穩定, 應立即停藥。

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