什麼是下肢動脈硬化閉塞症?
下肢動脈硬化閉塞症(arteriosclerosis occlusive disease, ASO)是指動脈粥樣硬化累及供應下肢的大、中型動脈， 導致動脈狹窄或閉塞， 肢體出現供血不足表現的慢性動脈疾病。 受累血管包括：腎下腹主動脈、髂動脈、股動脈、膕動脈及以下動脈， 病變可以呈多平面、多節段分佈的特徵。 (如下圖)
隨著生活水準的提高、飲食結構的改變以及人均壽命的延長， 下肢動脈硬化閉塞症的發病率明顯增高。 下肢動脈硬化閉塞症的發病率， 隨研究方法和研究人群的變化而有所差異， 總體發病率約10%。
下肢動脈硬化閉塞症的症狀：患肢怕冷;
活動後腿部或臀部肌肉易疲勞， 肌肉疼， 休息後可緩解;
足部、小腿、大腿抽筋;
腿部感覺異常， 可有燒灼感;
休息時腿部可能有麻木感;
腿部摸起來發涼;
皮膚蒼白或發紫;
陽痿;
足部傷口癒合困難;
肌肉萎縮;
足部或者腳趾出現壞死;
腳趾甲變形增厚;
下肢疼痛;
小腿毛髮稀少。
然而， 人們對外周動脈疾病卻知之甚少， 甚至一些非專科醫生也常會誤診和漏診， 例如典型的間歇性跛行常被作為腰椎間盤突出治療， 腸系膜動脈栓塞常被誤診為腸梗阻、急性胰腺炎等一般急腹症， 部分長期高血壓患者其實患有腎動脈型大動脈炎， 等等， 這直接導致很多患者失去了手術治療的最佳機會， 甚至完全喪失了治療機會。
應該做哪些檢查?踝肱指數(ABI)：是一種無痛無創的檢查方法， 可提示是否需進一步檢查;
血管超聲：也是一種無痛無創的檢查方法， 非常方便， 用聲波顯示出動脈中血流狀態， 發現血管中可能堵塞的部位;
CT血管檢查：也就是CTA檢查， 隨著64排CT的普及， 血管CTA檢查也成為一種常見的常規檢查， 能夠一次性顯示出腹主動脈及以下所有動脈的情況， 對進一步治療有指導意義;
磁共振血管造影：對病變可以做出影像學判斷， 但目前因誤差稍大， 期待進一步提高圖像品質;
血管造影(DSA)：是診斷動脈閉塞性疾病的金標準， 隨著科技的進步， 目前可在檢查的同時， 完成治療。
下肢動脈硬化閉塞症的治療非手術治療：主要是在疾病早期， 包括生活方式的改變等有助於管理疾病，
手術治療：對於很多下肢動脈硬化閉塞症的病人， 僅靠改變生活方式及藥物治療遠遠不夠。 外科手術治療可能是更好的選擇。
而目前的血管腔內介入治療更是一種更微創、更有效的治療(如上圖)。 通過一個2mm大小的傷口， 借助影像設備， 利用特殊的微創器械， 通過使用球囊擴張、支架植入來治療疾病， 具有快速、微創、安全、有效、可重複性強等優點。 尤其適合對合併有冠心病等疾病的老年人， 本人通過此微創手術方法， 成功治療的最大年齡的病人為94歲患者。
