水痘原因是什麼
水痘是由水痘帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病。 主要發生在嬰幼兒， 以發熱及成批出現周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹為特徵。
病毒屬皰疹病毒科， 呈球形， 直徑150～200nm。 中心為雙股DNA， 其外為20面體核衣殼， 衣殼表面有一層脂蛋白包膜， 內含補體結合抗原， 不含血凝素或溶血素。
本病毒僅有一個血清型， 可在人胚纖維母細胞、甲狀腺細胞中繁殖， 產生局灶性細胞病變， 細胞核內出現嗜酸性包涵體和多核巨細胞。 人為唯一的宿主。
VZV生活能力較弱， 不耐高溫， 不能在痂皮中存活， 易被消毒劑滅活。
病毒先在上呼吸道繁殖， 小量病毒侵入血中在單核吞噬系統中繁殖， 再次大量進入血循環， 形成第二次病毒血症， 侵襲皮膚及內臟， 引起發病。
水痘常見症狀表現
①潛伏期多為14一16日。 ②前驅症狀：在第一批皮疹開始出現之前約24—36小時出現前驅症狀， 表現為低熱或中度發熱， 伴有頭痛、肌痛、關節痛、全身不適、食欲缺乏、咳嗽等症狀。 幼兒一般沒有明顯的前驅期。 10歲以上兒童可出現前驅期但症狀輕輕， 成人前驅期症狀常較重。 ③皮疹部位：先發於軀幹， 逐漸波及頭面部及四肢， 呈向心性分佈。 ④皮疹特點及演變：初起為紅色小丘疹， 數小時後變成綠豆大小圓形或橢圓形水皰， 周圍有紅暈， 皰液清晰， 3～5日後皰疹呈臍樣凹陷，
（1）普通型：急性起病， 至皮疹出現時仍伴有不同程度的全身症狀， 皮疹愈多者全身症狀愈重， 但大多較出疹前輕。 發熱一般隨著出疹的停止逐漸下降至正常。 水痘皮疹一般首先出現於面部、頭皮和軀幹， 呈向心性分佈， 以軀幹胸背、髮際鞍多， 四肢面部較少， 手掌足底偶見， 鼻、咽、口腔、外☆禁☆陰等黏膜亦可發疹。
（2）進行性播散型水痘：由於各種原因導致免疫功能低下的患者， 感染VZV後易於發展為進行性播散型水痘。
（3）原發性水痘肺炎：多見於成人、年長兒及新生兒和免疫缺陷病例， 但在幼兒少見。 病情輕重不一， 輕者無明顯症狀， 重症可有高熱、咳嗽、胸痛、咯血、呼吸困難及發紺。 胸部體征不明顯， 或有少量幹、濕囉音及哮鳴;自細胞計數增加， x線胸片可見雙肺彌漫性結節狀陰影， 肺門及肺底處較顯著。 肺炎常隨皮疹消退而好轉。 少數重症水痘肺炎臨床症狀消失後。 x線陰影仍可持續存在2—3月。
（4）水痘腦炎 ：較少見， 發生率《1‰。 罹患者一般為5—7歲患兒， 男性多於女性。 臨床表現為在出疹後3—8日發生腦炎症狀， 亦有少數見於出疹前2周至出疹後3周。 （5）妊娠期水痘：妊娠早期感染水痘，
水痘的治療方法
1.西醫藥治療
（1）對症處理：退熱， 參見“感冒”節。
（2）抗病毒治療：阿糖腺苷lOmg/kg/日， 1次靜滴， 連用5日。 無環鳥苷15-20mg/kg/日， 分2—3次靜滴， 連續5日。
2.中醫藥治療
（1）邪郁衛氣：皰疹稀疏， 漿液透明， 紅暈色鮮， 徽癢不痛， 伴發熱， 流涕， 舌尖紅、苔薄白或薄黃， 脈浮數。
治法：解表疏風， 透疹除濕。
方藥：金銀花12克、連翹12克、竹葉6克、薄荷6克、桔梗6克、滑石（包煎）10克、杏仁10克、枳殼6克、土茯苓10克、地膚子6克、蒼術10克、炙甘草3克。
中成藥：抗病毒口服液1-2支/飲， 每日2-3次。 銀黃口服液， 每次1—2支， 每日2~3次。
（1）氣營兩燔：皰疹稠密， 紅暈色深， 皰漿渾濁， 高熱， 煩渴， 頭痛， 嘔吐， 舌紅， 苔黃， 脈滑數。
治法：清熱瀉火解毒。
方藥：黃連10克、丹皮12克、升麻6克、赤芍10克、黃芩12克、當歸10克、生地20克、大青葉6克、紫草6克、生甘草6克。
水痘的預防方法
水痘的傳染性很強， 發現患病的孩子應立即隔離， 直至皰疹全部結痂脫落。
水痘流行期間， 未患過水痘的孩子應少去公共場所。 接觸患水痘的孩子後;應在家隔離觀察3周。
患了水痘的孩子， 在家裡應該完全避免與帶有化膿菌的人接觸。 經常剪指甲， 把手洗淨， 每日換洗襯衣和襯褲。
被患者呼吸道分泌物或皮疹內容物污染的被服及用具， 應利用曝曬、煮沸、紫外線照射等方法消毒。
室內空氣要流通， 注意避風寒， 防止複感外邪。
不要搔破皮膚， 以防繼發感染， 可用濃度為2%的龍膽紫液外塗。
患病的孩子禁用激素， 正在應用激素的患病的孩子應立即停止使用或減量。
