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人居然可以累死 怎麼判斷你得了心肌炎

現在常常有過勞死、猝死的新聞見諸報端, 其實悴死的背後是心肌炎在作祟, 那心肌炎的症狀你瞭解嗎?如何診斷呢?看看下文介紹。

心肌炎的早期症狀有哪些呢?

1、嘔吐

嘔吐是指胃內容物或一部分小腸內容物, 通過食管逆流出口腔的一種複雜的反射動作。 嘔吐可將有害物質從胃排出, 人而起保護作用, 但持久而劇烈的嘔吐, 可引起技水、電解質紊亂、代謝性堿中毒及營養不良, 時甚至發生食管賁門黏膜撕裂傷山(MallmpWiess綜合征)併發症。

2、胸痛

大多數病人疼痛劇烈甚至難以忍受, 有瀕死感, 持續時間有時不是很長但有的時候疼痛甚至好幾天。

患者服用藥物也不能緩解疼痛, 疼痛很難讓人們承受, 疼痛的感覺在患者身上表現的都有所不同。 某些病人, 尤其是老年人, 可無胸痛而表現為憊性左心衰竭, 胸部緊縮感或極度虛弱等症狀。

3、疲勞

很多疾病都可引起疲勞, 很少有患病後更覺渾身是勁的情況, 不同疾病引起不同程度的疲勞, 有些疾病表現更明顯, 有時可作為就診的首發症狀。

4、噁心

噁心常為嘔吐的前驅感覺, 也可單獨出現。 表現上腹部特殊不適感, 常伴有頭暈、流涎、脈緩、血壓降低等發走神經興奮症狀。

部分患者可有頭暈, 噁心, 食欲不振, 在重症患者出現心衰時, 可有心悸, 氣短, 端坐呼吸, 水腫等症狀。

5、發熱、咳嗽

心肌炎患者在發病前1—3周,

常有發熱、咳嗽、咽痛、腹瀉、肌肉酸癌等症狀, 患者中以女青年居多。

心肌炎如何檢查

1、心電圖:心電圖異常的陽性率高, 且為診斷的重要依據, 起病後心電圖由正常可突然變為異常, 隨感染的消退而消失, 主要表現有ST段下移, T波低平或倒置;少數患者可出現類似急性心肌梗死的心電圖改變如ST段弓背向上抬高和病理性Q波;各種心律失常的表現。 24小時動態心電圖對瞭解心律失常有重要幫助。

2、X線檢查:由於病變範圍及病變嚴重程度不同, 放射線檢查亦有較大差別, 大約1/3~1/2心臟擴大, 多為輕中度擴大, 明顯擴大者多伴有心包積液, 心影呈球形或燒瓶狀, 心搏動減弱, 局限性心肌炎或病變較輕者, 心界可完全正常。

發生心力衰竭時出現肺淤血徵象、胸腔積液的徵象。

3、超聲心動圖:可以判斷是否有心臟擴大、左室射血分數降低、心包積液等。

4、血液檢查:白血球計數在病毒性心肌炎可正常, 偏高或降低, 血沉大多正常, 亦可稍增快, C反應蛋白大多正常, 心肌壞死標誌物如 CK、CKMB、TNI等在急性期升高, 慢性心肌炎多在正常範圍。

5、心內膜心肌活檢:可提供心肌炎的病理組織學證據, 即心肌的炎症細胞浸潤、心肌細胞的變性和壞死。

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