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四季養生論文

一年四季, 包括一日之內晝夜分為四時的調攝養生方法。 又稱四時調攝。 它是中醫學順應自然思想的重要體現。
歷史及文獻 中醫學早就提到自然環境因素與人類健康和疾病有密切的關係, 認為氣候變化、晝夜更替及陰雨晦明、風雷震嘯等各種正常與異常的變化都會直接或間接地影響人體, 而人體也必然反映出與之相應的生理活動或病理變化, 表現為健康、疾患與夭亡等不同結果。 最早、最重要的理論見於《內經》, 其中有“夫百病之生也, 皆生於風寒暑濕燥火”、“動作以避寒, 陰居以避暑”及“春夏養陽、秋冬養陰”等論述,
明確提出氣候變化能夠導致疾病, 以及抗禦方法、保養原則等, 完整地體現了人應於天地的思想, 《內經》更在數篇大論中詳細論述了天氣變化的正常規律、異常變化, 以及這些規律和變化對人體的影響, 易發生的疾病等。 所有這些構成了中醫學四時調攝理論的基本框架, 是後世預測四時疾病, 發展四時調攝的主要依據。 此後, 歷代醫家均有所發展, 但多在養生著作中涉及, 而專著較少。 現存以四時調攝為主的養生著作有宋代周守忠著《養生月覽》, 元代瞿著《四時宜忌》、《居家宜忌》及著者佚名的《四氣攝生圖》等。
理論 人生於天地之間, 即人以天地之氣生, 四時之法成, 依賴于自然以生存, 也就必然受到自然規律的支配和制約,
即所謂人與天地相參, 與日月相應, 或稱為天人相應、天人合一學說, 這種天人相應說是中醫學效法自然的養生思想的重要依據。 自然界總是處在不斷的運動變化之中, 陰晴圓缺, 滄海桑田, 既有其常, 也有其變。 其常可以例推, 其變亦須探求, 從而找出人與之相因應的正確做法, 做到逆從陰陽, 則可壽享天年。
四季變化與人體的因應 從氣候論, 一年四季的正常變化是春溫、夏熱、長夏濕、秋燥、冬寒。 生物與之相應的生長規律則是春生、夏長、長夏化、秋收、冬藏。 以人體論, 春夏季陽氣發洩, 氣血趨向體表, 內裡相對空虛, 因而表現為皮膚充盈、潤澤, 毛孔開張, 疏泄多汗, 脈象浮大, 呈現一種表盛裡相對不足的狀態。
秋冬則陽氣收斂, 氣血趨向於裡, 裡盛而表氣相對不足, 表現為皮膚緻密、毛孔閉塞、少汗多尿、脈象沉小等適應氣候變化的現象。
季節變化一方面推動著生長化收藏的正常進行, 一方面影響著疾病的發生和發展。 四季均與固定的臟腑相關, 如春應肝, 夏應心, 長夏應脾, 秋應肺, 冬應腎。 當其季節、相應臟腑主事, 而感于時邪, 亦先令主髒受病, 故乘春則肝先受之, 故春病多在肝;乘夏則心先受之, 故夏病多在心;乘長夏則脾先受之, 故長夏病多在脾;乘秋則肺先受之, 故秋病多在肺;乘冬則腎先受之, 故冬病多在腎。 從氣候特點來說, 春季多風, 風為百病之長, 故春多風病;夏季炎火當令, 天時暑熱, 故夏多暑病;長夏濕土主氣, 酷暑溽蒸,
故長夏多濕病;秋季燥氣當令, 故秋多燥病;冬時寒氣主時, 故冬多寒病。 以病種來說, 每季均有易發之病, 如春時有痟首疾, 夏時有癢疥疾, 長夏善病洞泄寒中, 秋時有瘧寒疾, 冬時有嗽上氣疾。
晝夜變化與人體的因應 一晝夜中, 白晝為天之陽, 夜晚為天之陰。 人亦如此, 白晝陽氣主事, 自旦經午至暮, 陽氣由生而盛而衰;自暮經夜至旦, 陰氣由生而盛而衰。 比
於四季, 所謂朝則為春, 日中為夏, 日入為秋, 夜半為冬。 白晝陽氣在外, 人表現精神爽朗, 活潑好動;入夜陰氣主事, 人表現精神萎靡, 困倦思睡。 故白晝睡眠, 總不如夜間安穩深沉;而夜間工作, 也總不如白晝效率高, 近代稱之為生物鐘現象。 又白晝陽氣主事, 可抵禦外邪、衛護身體的衛氣行於體表,
故白晝人體防禦疾病的能力較強;夜半則衛氣由表入裡, 體表防衛能力減弱, 故夜間若不加以留心, 較易為病邪侵害。 對於病人, 一般在病情變化上也存在著這種與晝夜變化相關的“旦慧晝安, 夕加夜甚”的現象。 所以, 生活起居, 要順應四時晝夜的變化, 動靜和宜, 衣著適當, 飲食調配合理, 體現春夏養陽、秋冬養陰的總原則。
方法 春、夏、秋、冬養生各異。
春季養生 春屬風木, 主生髮, 制于金, 勝於土。 《素問·四氣調神大論》指出:春三月, 此謂發陳, 天地俱生, 萬物以榮。 遵循春季宜暢不宜鬱、宜升不宜滯的原則, 起居應夜臥早起, 廣步於庭, 被發緩形, 以使志生。 在居室上, 一冬閉戶塞牖, 人氣與百物之氣混雜於中, 頭昏目翳, 應開通窗牖, 流通空氣,令精神爽朗,神思清明。行動上,當擇融和春日,出遊踏青,以受天地之陽氣。切忌幽居室內,孤坐獨居,自生鬱悶。衣著上,自初春至暮春,氣溫差別大,衣著更換較頻繁,應注意增減衣服要隨氣溫變化,尤其早晚仍較涼,須更加注意。老人兒童氣弱體怯,易冷易熱,尤須慎重。飲食上,一冬厚味膏粱,裡多壅滯之熱,至春應多選清淡、爽口、偏於涼性的蔬菜和豆製品等,並減少肉食,少用辛辣、煙酒等,以升發疏泄陽氣而不致助火動痰。藥養上,當選清涼、疏解、化痰、化滯之品。
春日多風,春風生萬物,可不避忌。但風邪為百病之長,虛邪賊風,仍須避忌,不慎而傷,邪氣留連,至夏則有後泄腸癖之疾。再如沐浴、酒後、勞汗、夜臥等均須注意避免受風,以防止造成首風、漏風、偏風等各種風疾。春日行針,應遵循“春氣在經脈”的原則,刺經而已。避免春刺絡脈,血氣外溢,令人少氣;春刺肌肉,血氣環逆,令人上氣;春刺筋骨,血氣內著,令人腹脹等。春日可行導引養生法,練六字訣中之“噓”字功,可以舒肝調氣去病。春日陽和,萬物復蘇,正是郊遊佳季,遠離塵囂,舒散一冬之昏悶,條達肝之鬱氣,使應于生髮之天時,其功效甚至非藥物所能比。但年老體弱者,須謹慎從事,量力而行。
夏季養生 夏屬火,主長養心氣。中醫認為,夏三月,此謂蕃秀,天地氣交,萬物華實,起居應夜臥早起,以應天地之生機。情緒上平和制怒,外向舒發。多沐浴以保持腠理宣通、汗液排泄順暢,水宜溫不宜涼,以免毛竅被激收斂,汗郁於內而生痤疿。不要避免陽光照曬,但在正午烈日則不宜。室外工作光線過強時須注意保護眼睛,皮膚嬌嫩者不宜長時間在烈日下曝曬,以免灼傷。天時暑熱,人喜避於陰涼之處,注意不可貪涼太過,尤須避免在陰涼風道處露臥,以免內襲經絡,致成風痹。冬寒夏熱,應之可以鍛煉肌膚,堅固衛氣,令人少病。衣著上,夏日多汗,衣宜常換,汗衣久著,易生痱子等皮膚病。著衣應求寬鬆透氣,以免皮膚排泄受阻。久在烈日下,應備遮陽帽,不使烈日過曬頭部。不宜脫衣用風扇猛吹,夜臥應注意遮護臍部,脾胃陽氣弱者尤須注意。飲食上,夏日汗多渴飲,沖淡胃液,多用甜味飲料,常致胃納不佳,應稍加鹹味以助陰氣。食物以清淡、營養豐富、易消化為好,生冷食品不可太過,又須注意清潔。藥養上,體弱者可酌用清暑藥品以防中暑,南方山區重巒疊嶂,正是瘴氣發動之時,入山應酌服避瘟除瘴的保健藥品。素有痼疾,喜發於冬季者(如咳喘等),可借夏日平穩之時,服用扶正培本藥物,使元氣漸旺,體質復壯,逐漸減弱、制止疾病的發作。行針上,夏氣在孫絡(即細絡),刺宜淺,避免夏刺經脈,血氣乃竭,令人解,夏刺肌肉,血氣內卻,令人善恐,夏刺筋骨,血氣上逆,令人善怒。夏日可行導引養生法,練六字訣中的“呵”字功,能平心氣,去心火,安心神。
夏秋之間,屬長夏季節,主濕。此季多雨水,濕氣重,溫度高,多汗喜飲,故貪涼過飲,可生內濕,天暑地濕,易受外濕,應注意不在濕地久停、坐臥,不恃勇冒雨,不過嗜肥甘脂酒,以免濕蓄於脾,運化失健,釀生百疾。
秋季養生 秋屬金,主收養肺氣。秋三月,天氣肅殺,地氣清明,到了收穫成熟的季節。起居應早臥早起,以應天地內收之氣。情志上要安定平和。可出遊郊野,觀賞秋天景致;喜靜者可臨書摹畫,使胸懷舒暢,情志安寧。衣著上,初秋炎夏之氣未盡,人之一夏所感暑氣未退,故衣著仍以單衣為主,只是早晚逐漸涼快,年老體弱者應避免著涼。中秋早晚雖涼,但午間尚較熱,故不宜多穿,早晚適當增加衣服。晚秋則由涼轉冷,要根據體質、狀態、氣候、時間增減衣服。飲食上,經一夏之消耗,體力損耗,胃口轉佳,且秋日百物收成,瓜果豐盛,飯菜上要注意食欲好而量不太過,質不過豐,味不過厚,瓜果鮮而食有節制,不能貪食無度,尤其注意潔淨,以免發生泄瀉、痢疾等疾病。有苦夏現象可酌情增加飲食營養,補充夏日之損失;但無此現象者,不可厚味太過,以免痰濕積滯或致肥胖。藥養上,秋季氣候轉燥,無濕邪停蓄者可以酌用滋潤之品,有痰咳舊疾者酌服潤肺化痰藥以防止舊疾發作,體氣虛弱易感外邪者試服玉屏風散等以扶正禦邪。行針上,秋氣在皮膚,淺刺勿深。防止秋刺經脈,血氣上逆,令人善忘;秋刺絡脈,氣不外行,令人臥不欲動;秋刺筋骨,血氣內散,令人寒栗。導引上,可行六字訣中的“呬”字功,可以清肺氣,化痰濁,止咳喘。
冬季養生 冬屬水,主藏納腎氣。冬三月,天寒地凍,萬物閉藏,陽氣收斂於內,寒水當令。起居應早臥晚起,以待日光,收斂潛藏,不妄泄陽氣於外。居處宜保暖,冷風不宜直入,戶外活動時不使衣著過於單薄,年老體弱者不在戶外逗留過久,室內外溫差過大者注意禦寒。不帶汗外出,受冷風激刺不擁爐烤火。不沐浴過頻,以免汗多傷陽,不在浴室過久,避免汗泄太過而暈厥。不可久坐戶外,宜活動以使陽氣旺於內,不為寒侵。注意控制房事,不令頻傷陽氣。衣著上,應注意保暖,特別是背、腹、關節等處。老年人則既保暖又不能過於臃腫,而使行動受限。宜著厚底鞋以保持足部溫暖。易患頭疼者應護前額,咳喘者保護胸背,均可避免因寒誘發。飲食上,冬令嚴寒,人體正可接受溫補而不致有副反應,故而是進補的好時機。老年人肝腎虛虧,側重於補肝腎;腦力漸弱,應進食脊骨、核桃等類補腦生髓。羊肉補血,冬季正宜火鍋類食品,大病初複,諸般補品無妨,飲酒在冬季可以禦寒、活血、通經,黃酒最佳,白酒應少用。臟腑結熱者可選用甘寒滑潤之品,包括水果、蔬菜、豆類、海味等滑以泄熱,潤以助陰。藥養上,以溫陽補腎為首要。如八味丸類為散,少量按日服用,或人參等補藥,均可視具體情況決定。總之,陰陽氣血,五臟六腑,視其應補者補之。行針上,冬氣在骨髓,進針可深。犯經脈令血氣皆脫,目不明;犯絡脈,內氣外泄,留為大痹;刺肌肉,陽氣竭絕,令人善忘。導引上,可行六字訣中的“吹”字功,以固腎氣。 流通空氣,令精神爽朗,神思清明。行動上,當擇融和春日,出遊踏青,以受天地之陽氣。切忌幽居室內,孤坐獨居,自生鬱悶。衣著上,自初春至暮春,氣溫差別大,衣著更換較頻繁,應注意增減衣服要隨氣溫變化,尤其早晚仍較涼,須更加注意。老人兒童氣弱體怯,易冷易熱,尤須慎重。飲食上,一冬厚味膏粱,裡多壅滯之熱,至春應多選清淡、爽口、偏於涼性的蔬菜和豆製品等,並減少肉食,少用辛辣、煙酒等,以升發疏泄陽氣而不致助火動痰。藥養上,當選清涼、疏解、化痰、化滯之品。
春日多風,春風生萬物,可不避忌。但風邪為百病之長,虛邪賊風,仍須避忌,不慎而傷,邪氣留連,至夏則有後泄腸癖之疾。再如沐浴、酒後、勞汗、夜臥等均須注意避免受風,以防止造成首風、漏風、偏風等各種風疾。春日行針,應遵循“春氣在經脈”的原則,刺經而已。避免春刺絡脈,血氣外溢,令人少氣;春刺肌肉,血氣環逆,令人上氣;春刺筋骨,血氣內著,令人腹脹等。春日可行導引養生法,練六字訣中之“噓”字功,可以舒肝調氣去病。春日陽和,萬物復蘇,正是郊遊佳季,遠離塵囂,舒散一冬之昏悶,條達肝之鬱氣,使應于生髮之天時,其功效甚至非藥物所能比。但年老體弱者,須謹慎從事,量力而行。
夏季養生 夏屬火,主長養心氣。中醫認為,夏三月,此謂蕃秀,天地氣交,萬物華實,起居應夜臥早起,以應天地之生機。情緒上平和制怒,外向舒發。多沐浴以保持腠理宣通、汗液排泄順暢,水宜溫不宜涼,以免毛竅被激收斂,汗郁於內而生痤疿。不要避免陽光照曬,但在正午烈日則不宜。室外工作光線過強時須注意保護眼睛,皮膚嬌嫩者不宜長時間在烈日下曝曬,以免灼傷。天時暑熱,人喜避於陰涼之處,注意不可貪涼太過,尤須避免在陰涼風道處露臥,以免內襲經絡,致成風痹。冬寒夏熱,應之可以鍛煉肌膚,堅固衛氣,令人少病。衣著上,夏日多汗,衣宜常換,汗衣久著,易生痱子等皮膚病。著衣應求寬鬆透氣,以免皮膚排泄受阻。久在烈日下,應備遮陽帽,不使烈日過曬頭部。不宜脫衣用風扇猛吹,夜臥應注意遮護臍部,脾胃陽氣弱者尤須注意。飲食上,夏日汗多渴飲,沖淡胃液,多用甜味飲料,常致胃納不佳,應稍加鹹味以助陰氣。食物以清淡、營養豐富、易消化為好,生冷食品不可太過,又須注意清潔。藥養上,體弱者可酌用清暑藥品以防中暑,南方山區重巒疊嶂,正是瘴氣發動之時,入山應酌服避瘟除瘴的保健藥品。素有痼疾,喜發於冬季者(如咳喘等),可借夏日平穩之時,服用扶正培本藥物,使元氣漸旺,體質復壯,逐漸減弱、制止疾病的發作。行針上,夏氣在孫絡(即細絡),刺宜淺,避免夏刺經脈,血氣乃竭,令人解,夏刺肌肉,血氣內卻,令人善恐,夏刺筋骨,血氣上逆,令人善怒。夏日可行導引養生法,練六字訣中的“呵”字功,能平心氣,去心火,安心神。
夏秋之間,屬長夏季節,主濕。此季多雨水,濕氣重,溫度高,多汗喜飲,故貪涼過飲,可生內濕,天暑地濕,易受外濕,應注意不在濕地久停、坐臥,不恃勇冒雨,不過嗜肥甘脂酒,以免濕蓄於脾,運化失健,釀生百疾。
秋季養生 秋屬金,主收養肺氣。秋三月,天氣肅殺,地氣清明,到了收穫成熟的季節。起居應早臥早起,以應天地內收之氣。情志上要安定平和。可出遊郊野,觀賞秋天景致;喜靜者可臨書摹畫,使胸懷舒暢,情志安寧。衣著上,初秋炎夏之氣未盡,人之一夏所感暑氣未退,故衣著仍以單衣為主,只是早晚逐漸涼快,年老體弱者應避免著涼。中秋早晚雖涼,但午間尚較熱,故不宜多穿,早晚適當增加衣服。晚秋則由涼轉冷,要根據體質、狀態、氣候、時間增減衣服。飲食上,經一夏之消耗,體力損耗,胃口轉佳,且秋日百物收成,瓜果豐盛,飯菜上要注意食欲好而量不太過,質不過豐,味不過厚,瓜果鮮而食有節制,不能貪食無度,尤其注意潔淨,以免發生泄瀉、痢疾等疾病。有苦夏現象可酌情增加飲食營養,補充夏日之損失;但無此現象者,不可厚味太過,以免痰濕積滯或致肥胖。藥養上,秋季氣候轉燥,無濕邪停蓄者可以酌用滋潤之品,有痰咳舊疾者酌服潤肺化痰藥以防止舊疾發作,體氣虛弱易感外邪者試服玉屏風散等以扶正禦邪。行針上,秋氣在皮膚,淺刺勿深。防止秋刺經脈,血氣上逆,令人善忘;秋刺絡脈,氣不外行,令人臥不欲動;秋刺筋骨,血氣內散,令人寒栗。導引上,可行六字訣中的“呬”字功,可以清肺氣,化痰濁,止咳喘。
冬季養生 冬屬水,主藏納腎氣。冬三月,天寒地凍,萬物閉藏,陽氣收斂於內,寒水當令。起居應早臥晚起,以待日光,收斂潛藏,不妄泄陽氣於外。居處宜保暖,冷風不宜直入,戶外活動時不使衣著過於單薄,年老體弱者不在戶外逗留過久,室內外溫差過大者注意禦寒。不帶汗外出,受冷風激刺不擁爐烤火。不沐浴過頻,以免汗多傷陽,不在浴室過久,避免汗泄太過而暈厥。不可久坐戶外,宜活動以使陽氣旺於內,不為寒侵。注意控制房事,不令頻傷陽氣。衣著上,應注意保暖,特別是背、腹、關節等處。老年人則既保暖又不能過於臃腫,而使行動受限。宜著厚底鞋以保持足部溫暖。易患頭疼者應護前額,咳喘者保護胸背,均可避免因寒誘發。飲食上,冬令嚴寒,人體正可接受溫補而不致有副反應,故而是進補的好時機。老年人肝腎虛虧,側重於補肝腎;腦力漸弱,應進食脊骨、核桃等類補腦生髓。羊肉補血,冬季正宜火鍋類食品,大病初複,諸般補品無妨,飲酒在冬季可以禦寒、活血、通經,黃酒最佳,白酒應少用。臟腑結熱者可選用甘寒滑潤之品,包括水果、蔬菜、豆類、海味等滑以泄熱,潤以助陰。藥養上,以溫陽補腎為首要。如八味丸類為散,少量按日服用,或人參等補藥,均可視具體情況決定。總之,陰陽氣血,五臟六腑,視其應補者補之。行針上,冬氣在骨髓,進針可深。犯經脈令血氣皆脫,目不明;犯絡脈,內氣外泄,留為大痹;刺肌肉,陽氣竭絕,令人善忘。導引上,可行六字訣中的“吹”字功,以固腎氣。
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