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化膿性關節炎的輔助檢查

1、x線表現:早期可見關節腫脹、積液, 關節間隙增寬。 以後關節間隙變窄, 軟骨下骨質疏鬆破壞, 晚期有增生和硬化。 關節間隙消失, 發生纖維性或骨性強直, 有時尚可見骨骺滑脫或病理性關節脫位。

2、CT, MRI及超聲檢查, 可及早發現關節腔滲液, 較之X線照片更為敏感。

3、關節穿刺:關節穿刺和關節液檢查是確定診斷和選擇治療方法的重要依據。 依病變不同階段, 關節液可為漿液性、粘稠混濁或膿性, 白細胞計數若超過5000/mm, 中性多形核白細胞占90%, 即使塗片未找到細菌, 或穿刺液培養為陰性, 也應高度懷疑化膿性關節炎

若塗片檢杳可發現大量白細胞、膿細胞和細菌即可確診, 細菌培養可鑒別菌種以便選擇敏感的抗生素。

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