急性化膿性關節炎需要做哪些檢查

診斷急性化膿性關節炎並不困難， 除了根據病史， 臨床症狀及體征加以診斷外， 還應做一些相關的檢查。

1、體格檢查

體檢可有體溫升高， 關節處紅、腫、壓痛明顯， 局部皮膚溫度增高， 關節內有積液積膿， 膝關節浮髕試驗陽性。 關節各方向被動活動均劇烈疼痛。

2、應作血液及關節液細菌培養及藥物敏感試驗

進行關節穿刺， 抽出混濁膿液， 塗片可見大量白細胞及膿細胞， 並可找到細菌， 進行培養及敏感試驗， 臨床可根據檢查結果用藥。

3、X線檢查

早期可見關節腔隙加寬， 關節周圍軟組織腫脹、密度增高。 晚期可有骨質破壞，

4、血常規檢查

外周白細胞及中性粒細胞增多， 血沉增快。

5、關關液化學顯微檢查

關節液白細胞計數達50×1000000000/L以上， 多核細胞達90%， 若白細胞總數超過100×1000000000/L可完全確診。 關節液糖量降低， 同時抽空腹血糖及關節液糖量相比， 兩者相差大於22mmol/L。 關節液粘蛋白醋酸沉澱試驗顯示沉澱物稀鬆如絮狀， 周圍液體混濁。