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補中益氣湯

補中益氣

方歌:補中益氣芪術陳, 升柴參草當歸身, 虛勞內傷功獨擅, 亦治陽虛外感因。

方義:本證多由飲食勞倦, 損傷脾胃氣虛, 清陽下陷所致。 脾胃為營衛氣血生化之源, 脾胃氣虛, 納運乏力, 故見飲食減少, 少氣懶言, 大便稀溏;脾主升清, 脾虛則清陽不升, 中氣下陷, 故見脫肛, 子宮脫垂等;清陽陷於下焦, 郁遏不達則發熱;氣虛腠理不固, 陰液外泄則自汗。

方中黃芪味甘微溫, 入脾肺經, 補中益氣, 升陽固表, 故為君藥。 配伍人參、炙甘草、白術, 補氣健脾為臣藥。 當歸養血和營, 協人參、黃芪補氣養血;陳皮理氣和胃,

使諸藥補而不滯, 共為佐藥。 少量升麻、柴胡升陽舉陷, 協助君藥以升提下陷之中氣, 共為佐使。 炙甘草調和諸藥為使藥。

補中益氣湯的用法用量

組成:黃芪15g、人參(黨參)15g、白術10g、炙甘草15g、當歸10g、陳皮6g、升麻6g、柴胡12g、生薑9片、大棗6枚。

用法:上藥哎咀, 都作一服。 用水300毫升, 煎至150毫升, 去滓, 空腹時稍熱服。

加減:若兼腹中痛者, 加白芍以柔肝止痛;頭痛者, 加蔓荊子、川芎、槁本、細辛以疏風止痛;咳嗽者, 加五味子、麥冬以斂肺止咳;兼氣滯者, 加木香、枳殼以理氣解鬱。

補中益氣湯的功效作用

功效:補中益氣, 升陽舉陷。

主治:①脾虛氣陷證。 飲食減少, 體倦肢軟, 少氣懶言, 面色萎黃, 大便稀溏, 舌淡, 脈虛;以及脫肛、子宮脫垂、久瀉久痢, 崩漏等。

②氣虛發熱證。 身熱自汗, 渴喜熱飲,

氣短乏力, 舌淡, 脈虛大無力。

運用:本方用於脾虛氣陷證, 臨床應用以飲食減少, 體倦肢軟, 少氣懶言, 舌淡, 脈虛, 脫肛, 子宮脫垂為辨證要點。

補中益氣湯的禁忌

陰虛發熱及內熱熾盛者忌用。

補中益氣湯的文獻摘要

① 《內外傷辨惑論》卷中:“氣高而喘, 身熱而煩, 其脈洪大而頭痛, 或渴不止, 其皮膚不任風寒而生寒熱。 ”

② 方論羅美《古今名醫方論》卷1:“凡脾胃一虛, 肺氣先絕, 故用黃芪護皮毛而閉胰理, 不令自汗;元氣不足, 懶言氣喘, 人參以補之;炙甘草之甘以瀉心火而除煩, 補脾胃而生氣。 此三味, 除煩熱之聖藥也。 佐白術以健脾;當歸以和血;氣亂於胸, 清濁相干, 用陳皮以理之, 且以散諸甘藥之滯;胃中清氣下沉, 用升麻、柴胡氣之輕而味之薄者,

引胃氣以上騰, 複其本位, 便能升浮以行生長之令矣。 補中之劑, 得發表之品而中自安;益氣之劑, 賴清氣之品而氣益倍, 此用藥有相須之妙也。 ”

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