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肝氣鬱結型抑鬱症的治療

中醫講求辨證論治, 諸多醫家認為抑鬱症臨床最主要最常見的辨證類型當屬肝氣鬱結型

此型抑鬱症患者臨床症見情緒低落, 鬱悶煩躁, 胸脅脹痛, 痛無定處, 脘悶噯氣, 腹脹納呆, 女子月事不行, 舌苔薄膩, 脈弦。 如肝鬱化火則可見煩悶易怒, 口幹口苦, 或目赤耳鳴, 或吞酸嘈雜, 便秘, 舌紅苔黃, 脈弦數等。

肝氣鬱結型抑鬱症患者出現上述症狀是因為肝主疏泄, 性喜調達, 經脈布胸脅。 肝的疏泄功能失常, 肝氣鬱結, 經脈氣機不暢, 就會見到情緒不寧, 鬱悶煩躁, 胸部脹滿。 脅肋脹痛等症。 肝氣鬱結, 橫逆犯於中焦,

則見脘悶噯氣, 不思飲食, 大便不調。 如果肝鬱日久而化火, 則可見到性情急躁易怒, 口苦而幹, 舌紅苔黃, 脈弦數。 肝火上炎則頭痛、目赤、耳鳴。 肝火犯胃, 則可見嘈雜吞酸。

臨床治以疏肝解鬱, 清肝瀉火, 理氣調中。 方藥各家不一, 較常用的是柴胡疏肝散或丹梔逍遙散隨症加減。

抑鬱症中醫屬肝氣鬱結證型的患者多情緒不寧, 鬱悶煩躁, 寡言少語, 其病程都相對較短, 病機單一, 應及早治療。 如出現肝鬱化火, 常橫犯中焦, 治療時應注意清肝不傷胃, 不宜使用大寒過涼的藥物。

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