肩周炎的運動療法

病因與形成機制

通常， 肩周炎常常起因於創傷或是腱鞘炎、滑囊炎， 也可能由中風引起。 經常， 較難確定起因， 不過， 任何可以引起胳膊或肩關節活動受限的原因都可能發展成為肩周炎。

肩周炎按形成原因分為原發性和繼發性兩種。 肩關節是人體全身各關節中活動範圍最大的關節。 其關節囊較鬆馳， 關節的穩定性大部分靠關節周圍的肌肉、肌健和韌帶的力量來維持。 由於肌腱本身的血液供應較差， 而且隨著年齡的增長而發生退行性改變， 加之肩關節在生活中活動比較頻繁， 周圍軟組織經常受到來自各方面的磨擦擠壓，

故而易發生慢性勞損並逐漸形成原發性肩周炎。 繼發性肩周炎是繼發其他疾病發生的肩關節周圍炎。 最常見的是繼發於肩部或上肢急性創傷後的肩周炎。 肩部創傷， 包括肩部骨折， 如：鎖骨骨折， 肩胛骨骨折， 肱骨近端骨折等;肩袖斷裂， 韌帶斷裂等均需要對肩關節進行較長時間的固定。 上肢創傷， 特別是肱骨骨折也需要對肩關節進行長時間的固定。 肩關節長期的固定， 會造成肩關節囊粘連， 攣縮而發生肩周炎。 另外， 頸椎病， 腰背部疾病也可影響肩關節活動， 導致繼發性肩周炎。

局部解剖

肩周炎的運動療法

●游泳運動：游泳是治療肩周炎的一種好辦法， 開始可以輕輕地蛙泳和仰泳， 讓頸部及肩關節周圍肌肉活動起來，

習慣以後再行強度更大的自由泳和蝶泳， 當然要根據自己的體力而定。 一般每週游泳1—2次， 每次持續30分鐘—1小時即可。

●手指爬牆：面牆而立， 雙手扶牆， 手指順磚塊爬行而上， 練習上舉， 觀察哪一側嚴重， 並記錄下每日達到的最大高度。 每日2次， 每次爬30次以上。

●直臂外展：面壁直立， 雙臂下垂， 直臂向兩側外展， 記錄每日抬高的最大角度。 上午、下午各一回， 每次運動30次以上。

●彎腰甩臂：腰部向前彎60度， 患臂前後擺動， 擺動範圍越大越好。 每日2次， 每次甩動30次上。

●交叉拍肩：雙臂在胸前交叉甩動， 雙手拍對側肩頭， 雙臂上下交替進行， 每次拍打30次以上， 每日練2回。

●拍肩打背：雙臂輪番前後甩動， 左臂向右前方運動、拍打右肩，

右臂向左後方運動， 拍打左背， 左右交替進行30次以上， 每日2回。

●後伸摸背：兩臂後伸， 以健側手握患側手腕部， 使患側手指儘量向後上摸脊背。

●旋臂運動：一手叉腰， 另一臂做旋轉運動， 先順時針旋轉30次， 再逆時針旋轉30次， 換對側做同樣運動， 旋轉弧度越大越好