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胃鏡能查出胃癌嗎

胃鏡能查出胃癌嗎對於這個問題是可以肯定的, 因為胃鏡應為首選檢查項目。 胃鏡檢查清晰, 可直接觀察到胃粘膜的病變, 尤其對隆起、膨脹、潰瘍型病變, 可同時做活檢, 很快明確診斷, 使用價值很高。 但對有些類型的胃癌, 特別是早期胃癌病灶很小, 以粘膜下浸潤為主的一部分粘液腺癌、印戒細胞癌等, 往往病變區粘膜層較完好, 但癌細胞主要沿粘膜下層浸潤, 胃鏡檢查不一定能查覺, 有時會漏診。 還有一些較小的胃癌病灶(小於1釐米), 臨床上因口服奧美拉唑(洛賽克)後, 癌灶處粘膜會假性癒合,

但癌細胞仍在迅速倍增並可造成轉移。 因此, 對那些胃鏡活檢取材表淺或取材不准(未取到癌實質)而報告陰性者, 千萬勿掉以輕心。 應在3個月內定期密切隨訪, 複查胃鏡, 以明確診斷, 以便及時治療。 在各種檢查方法中, 胃鏡被公認為是診斷胃癌的最好方法, 特別是在早期癌的診斷上。 胃鏡能在直視下對胃的所有部位從多角度進行全面三維立體檢查, 並對病變部位直接攝影、錄影, 放大數十倍甚至百倍仔細分辨, 隨之鉗取樣本組織, 送病理專家確診, 從而完成胃癌的診斷。 更值得慶倖的是, 隨著科學的進步, 現在一些嚴重的癌前病變, 甚至早期胃癌都能利用胃鏡得到很好的治療, 而且與開腹手術相比, 做胃鏡創傷更小、針對性更強,
術後恢復更快。 當然, 由於原先做胃鏡檢查時, 鏡身必須從受檢者的口腔經咽部進入食管及胃內, 使敏感性很高的咽部受到刺激, 會有一定痛苦, 這也是很多人放棄這一檢查手段的重要原因。 可是, 現在的胃鏡不僅軟而且細, 只要患者配合, 檢查很快就能完成。 而且對於個別特別害怕胃鏡檢查的患者, 還能做無痛胃鏡。 如果出現胃部不適, 如胃痛、食欲減退、消瘦、乏力等, 一定要及時做胃鏡檢查, 千萬不要貽誤時機。 有胃癌家族史、患有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃黏膜腸化和不典型增生及做過胃部切除術的病人, 在病情沒有變化時, 最好也能定期進行胃鏡檢查, 以便早期跟蹤判斷病情。 即使是健康人, 建議40歲後每年也要做一次胃鏡普查,
這樣才能把疾病控制在最初。

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