腎是人體臟器中最重要的排毒器官， 一旦它受到損傷， 身體將會出現一系列不適的情況。 所以， 定期對腎功能進行檢查對於我們來說可以及時的瞭解腎臟情況， 今天小編就給大家普及一下腎功能檢查的項目以及一些常見的檢查方法。
雖然有些體檢的項目中沒有具體的解說腎功能檢查， 但是， 一些常規的腎功能檢查項目以及一些參考值和臨床意義我們最好瞭解一些。 以下， 小編將為大家具體的介紹一些腎功能各項檢查項目以及它的意義。
腎功能檢查項目
1、血尿素氮(BUN)
參考值：正常情況：二乙醯-肟顯色法 1.8～6.8mmol/L 尿素酶-鈉氏顯色法 3.2～6.1mmol/L。
臨床意義：增高：急慢性腎炎、重症腎盂腎炎、各種原因所致的急慢性腎功能障礙， 心衰、休克、燒傷、失水、大量內出血、腎上腺皮質功能減退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。
2、血肌酐(Scr)
參考值：正常情況：成人 男79.6～132.6μmol/L 女70.7～106.1μmol/L 小兒26.5～62.0μmol/L 全血88.4～159.1μmol/L。
臨床意義：增加：腎衰、尿毒癥、心衰、巨人症、肢端肥大症、水楊酸鹽類治療等。 減少：進行性肌萎縮， 白血病， 貧血等
3 、血尿素
參考值：正常情況：3.2～7.0mmol/L。
臨床意義：升高表示急慢性腎炎、重症腎盂腎炎、各種原因所致的急慢性腎功能障礙， 心衰、休克、燒傷、失水、大量內出血、腎上腺皮質功能減退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等
4、血尿酸
參考值：正常情況：成人 男149～417μmol/L 女89～357μmol/L >60歲 男250～476μmol/L 女190～434μmol/L。
臨床意義：增加：痛風、急慢性白血病、多發性骨髓瘤、惡性貧血、腎衰、肝衰、紅細胞增多症、妊娠反應、劇烈活動及高脂肪餐後等。
5、尿肌酐(Cr)
參考值：正常情況：嬰兒88～176μmmol·kg-1/d 兒童44～352μmol·kg-1/d 成人7～8mmol/d。
臨床意義：增高：饑餓、發熱、急慢性消耗等疾病， 劇烈運動後等。 減低：腎衰、肌萎縮、貧血、白血病等。
6、尿蛋白
參考值：正常情況：定性 陰性
臨床意義：正常人每日自尿中排出約40～80蛋白， 上限不超過150mg， 其中主要為白蛋白， 其次為糖蛋白和糖肽。 這些蛋白的0.60(60%)左右來自血漿， 其餘的來源於腎、泌尿道、前列腺的分泌物和組織分解產物， 包括尿酶、激素、抗體及其降解物等。 生理性增加：體位性蛋白尿、運動性蛋白尿、發熱、情緒激動、過冷過熱的氣候等。
7、選擇性蛋白尿指數(SPI)
參考值：正常情況：SPI0.2表示選擇性差。
臨床意義：當尿中排出大分子IgG的量少時，
8、β2-微球蛋白清除試驗
參考值：正常情況：23～62μl/min
臨床意義： 增高：腎小管損害。 本試驗是瞭解腎小管損害程度的可靠指標， 特別有助於發現輕型患者。
9、尿素清除率
參考值正常情況：標準清除值 0.7～1.1ml·s-1/1.73 m2 (0.39～0.63ml·s-1/m2) 最大清除值 1.0～1.6ml·s-1/1.73 m2 (0.58～0.91ml·s-1/m2)。
臨床意義見菊粉清除率。 兒童糾正清除值=1.73/兒童體表面積×實得清除值 兒童體表面積與成人相差甚大， 糾正公式為：最大清除值=1.73/兒童體表面積×實得清除值。
10、血內生肌酐清除率
參考值：正常情況：血漿 一般情況下成人 0.80～1.20ml·s-1/m2 尿液 成人 男0.45～1.32ml·s-1/m2 女0.85～1.29ml·s-1/m2 50歲以上， 每年下降0.006ml·s-1/m2。
內生肌酐清除率降至0.5～0.6ml·s-l/m2(52～63ml/min/1.73 m2)時為腎小球濾過功能減退， 如
注意：在慢性腎炎或其他腎小球病變的晚期， 由於腎小管對肌酐的排泌相應增加，
11、尿素氮/肌酐比值(BUN)
參考值：正常情況：12:1～20:1
臨床意義：增高：腎灌注減少(失水， 低血容量性休克， 充血性心衰等)， 尿路阻塞性病變， 高蛋白餐， 分解代謝亢進狀態， 腎小球病變， 應用糖皮質類固醇激素等。 降低：急性腎小管壞死。
12、酚紅(酚磺太)排泄試驗(PSP)
參考值：正常情況：15min0.25～0.51(0.53) 30min0.13～0.24(0.17) 60min0.09～0.17(0.12)120min0.03～0.10(0.06) 120min總量0.63～0.84(0.70)。
臨床意義：腎小管功能損害0.50(50%)時， 開始表現有PSP排泄率的下降。 降低：慢性腎小球腎炎， 慢性腎盂腎炎， 腎血管硬化症， 範可尼綜合征， 心衰， 休克， 重症水腫， 妊娠後期， 尿路梗阻， 膀胱排尿功能不全等。
腎功能檢查對於我們來說能夠及時的瞭解腎臟在體內運作的情況，
腎功能檢查的常見方法
1、內生肌酐清除率檢查
這在腎功能檢查腎小球受損程度時比較常見
檢查前三天應注意飲食， 不要食用一些高蛋白及高脂肪的食物， 體檢時需注意休息， 不要做劇烈的運動。 體檢當天早晨8時將尿液排清， 然後第二天早晨8點將尿液放入有甲苯防腐劑的乾淨容器裡面。
試驗日抽取靜脈血2~3ml。 將血、尿同時送檢。 正常值範圍為109~148升/24小時(或80~120毫升/分)， 平均值為128升/24小時(或100毫升/分)。
清除率小於正常值的80%， 提示腎小球濾過功能減退。 清除率在70~51毫升/分為輕度降低，在50~31毫升/分為中度降低，小於30毫升/分為重度降低。清除率在20~11毫升/分為早期腎功能不全，在10~6毫升/分為晚期腎功能不全，小於5毫升/分為終末期腎功能不全。
2、血尿素氮和血肌酐測定
這是腎功能檢查比較常用的檢查
取靜脈血1毫升，注入抗凝管內，充分混勻。正常的血尿素氮為9~20毫克/公升，血肌酐為1~2毫克/公升。各種嚴重的腎臟疾病引起腎功能不全時全增高。上消化道出血、嚴重感染和飲食中蛋白質過多時，均可使血尿素氮暫時升高。血肌酐濃度受飲食等因素影響比較少，明顯升高時，提示預後差。
3、酚紅(PSP)排泄試驗
試驗前不能用阿斯匹林、青黴素等藥物。試驗前及試驗中應避免飲茶和咖啡等利尿飲料。試驗前20分鐘囑患者先去排尿，然後飲水300~400毫升，以後不再飲水。用1毫升注射器準確抽取0.6%酚紅溶液1毫升由靜脈注入。注射後於15、30、60、120分鐘准收集尿液一次，分別收集于清潔標本瓶內，並及時送驗。正常注射後15分鐘排泄率在於或等於25%，120分鐘總排泄率大於55%。
如小於正常值，表示腎功能損害，凡能引起腎血流量改變的疾病如心力衰竭、嚴重高血壓和腎盂腎炎等，也使酚紅排泄率降低。
4、尿濃縮與稀釋功能試驗
實驗日患者攝普通飲食。晝夜24小時內每隔三小時排尿一次，分別收集于清潔標本瓶內。正常的日間尿量與夜間尿量比為3~4∶1;12小時夜間尿量不超過750毫升;尿液最高比重在1.020以上。最高比重之差不少於0.009。夜間尿量超過750毫升，此種現象常為腎功能不全的早期表現;最高比重小於1.08表示腎濃縮功能不全;各次標本的比重相差很小，尿比重大多固定在1.010左右，表示腎濃縮功能嚴重障礙;日間尿比生固定在1.018或更高，多為脫水患者。
結語：以上就是小編為大家介紹的一些關於腎功能檢查方面的知識，大家是否對腎功能又有了進一步的認識。小編相信，只要我們定期進行腎功能檢查，發現問題及時治療，每個人都能擁有一個健康的“排毒器”。
清除率在70~51毫升/分為輕度降低，在50~31毫升/分為中度降低，小於30毫升/分為重度降低。清除率在20~11毫升/分為早期腎功能不全，在10~6毫升/分為晚期腎功能不全，小於5毫升/分為終末期腎功能不全。2、血尿素氮和血肌酐測定
這是腎功能檢查比較常用的檢查
取靜脈血1毫升，注入抗凝管內，充分混勻。正常的血尿素氮為9~20毫克/公升，血肌酐為1~2毫克/公升。各種嚴重的腎臟疾病引起腎功能不全時全增高。上消化道出血、嚴重感染和飲食中蛋白質過多時，均可使血尿素氮暫時升高。血肌酐濃度受飲食等因素影響比較少，明顯升高時，提示預後差。
3、酚紅(PSP)排泄試驗
試驗前不能用阿斯匹林、青黴素等藥物。試驗前及試驗中應避免飲茶和咖啡等利尿飲料。試驗前20分鐘囑患者先去排尿，然後飲水300~400毫升，以後不再飲水。用1毫升注射器準確抽取0.6%酚紅溶液1毫升由靜脈注入。注射後於15、30、60、120分鐘准收集尿液一次，分別收集于清潔標本瓶內，並及時送驗。正常注射後15分鐘排泄率在於或等於25%，120分鐘總排泄率大於55%。
如小於正常值，表示腎功能損害，凡能引起腎血流量改變的疾病如心力衰竭、嚴重高血壓和腎盂腎炎等，也使酚紅排泄率降低。
4、尿濃縮與稀釋功能試驗
實驗日患者攝普通飲食。晝夜24小時內每隔三小時排尿一次，分別收集于清潔標本瓶內。正常的日間尿量與夜間尿量比為3~4∶1;12小時夜間尿量不超過750毫升;尿液最高比重在1.020以上。最高比重之差不少於0.009。夜間尿量超過750毫升，此種現象常為腎功能不全的早期表現;最高比重小於1.08表示腎濃縮功能不全;各次標本的比重相差很小，尿比重大多固定在1.010左右，表示腎濃縮功能嚴重障礙;日間尿比生固定在1.018或更高，多為脫水患者。
結語：以上就是小編為大家介紹的一些關於腎功能檢查方面的知識，大家是否對腎功能又有了進一步的認識。小編相信，只要我們定期進行腎功能檢查，發現問題及時治療，每個人都能擁有一個健康的“排毒器”。
