一、診斷
1、以胃脘以下， 恥骨毛際以上部位的疼痛為主要表現， 腹壁按之柔軟， 可有壓痛， 但無肌緊張及反跳痛。
2、常伴有腹脹， 矢氣， 以及飲食、大便的異常等脾胃症狀。
3、起病多緩慢， 腹痛的發作和加重， 常與飲食、情志、受涼、勞累等誘因有關。
4、腹部X線、B超、結腸鏡、大便常規等有關實驗室檢查有腹部相關臟腑的異常。 能排除外科、婦科腹痛， 以及其他內科病證中出現的腹痛症狀。
二、鑒別診斷
1、胃痛胃處腹中， 與腸相連， 腹痛與胃痛從大範圍看均為腹部的疼痛， 腹痛常伴胃痛的症狀， 胃痛亦時伴腹痛的表現， 故有心腹痛的提法，
2、與內科其他疾病中的腹痛相鑒別許多內科疾病中出現的腹痛， 為該病的一個症狀， 其臨床表現均以該病的特徵為主。 如痢疾雖有腹痛， 但以裡急後重， 下痢赤白膿血為特徵；積聚雖有腹痛， 但以腹中有包塊為特徵， 而腹痛則以腹痛為特徵， 鑒別不難。 但若這些內科疾病以腹痛為首發症狀時， 仍應注意鑒別， 必要時應作有關檢查。
3、與外科腹痛相鑒別外科腹痛多在腹痛過程中出現發熱， 即先腹痛後發熱， 其熱勢逐漸加重， 疼痛劇烈， 痛處固定， 壓痛明顯， 伴有腹肌緊張和反跳痛， 血象常明顯升高， 經內科正確治療， 病情不能緩解， 甚至逐漸加重者， 多為外科腹痛。 而內科腹痛常先發熱後腹痛， 疼痛不劇， 壓痛不明顯， 痛無定處， 腹部柔軟， 血象多無明顯升高， 經內科正確治療， 病情可逐漸得到控制。
另外， 若為女性患者， 還應與婦科腹痛相鑒別。 婦科腹痛多在小腹， 與經、帶、胎、產有關， 伴有諸如痛經、流產、異位妊娠、輸卵管破裂等經、帶、胎、產的異常。 若疑為婦科腹痛， 應及時進行婦科檢查， 以明確鑒別診斷。
